Remibrutinib’in CIndU’da Güvenliği: Kanama, Cerrahi ve Immunoglobulinler

Video Oynatıcı yükleniyor.

Mevcut Zaman

/

Süre

Yayın Türü

CANLI

Kalan Süre

1x

• 2x
• 1.75x
• 1.5x
• 1.25x
• 1x, seçili
• 0.75x
• 0.5x

• Bölümler

• açıklamalar kapalı, seçili

• altyazı ayarları, altyazı ayarları penceresini açar
• altyazılar kapalı, seçili

Metin

Renk

Şeffaflık

Arka Plan

Renk

Şeffaflık

Pencere

Renk

Şeffaflık

Yazı Tipi Boyutu

Metin Kenar Stili

Yazı Tipi Ailesi

Pencerenin sonu.

“Remibrutinib Safety in CIndU: Bleeding, Surgery, and Immunoglobulins” başlıklı yayında, uzmanlarımız klinikçilerin ve hastaların tedaviye başlamadan önce bilmesi gerekenleri inceliyor.

Dr. Cotter, REMIND’deki güveniliği soruyor. Dr. Trotter, CSU çalışmalarından anlamlı bir farkı olmayan, olumlu ve tutarlı bir profili anlatıyor. En sık görülen adverse olaylar nazofarenks iltihabı, baş ağrısı ve üst solunum yolu enfeksiyonuydu. Dr. Cotter, çoklu hastalık programları boyunca örtüşen güveniliğin, bir molekülün gerçek profiline dair güver verdiğini ekliyor.

Dr. Finklea, kanama uyarısına değiniyor. CIndU veya CSU çalışmalarının hiçbirinde deneyimlediği hastada kanama olayı yaşanmadı; ancak pratiğinde hafif olaylar gördüğünü belirtiyor. Antitrombotikler, planlanan invaziv girişimler ve güçlü CYP3A4 indükleyicileri veya inhibitörleri için ilaç listelerini gözden geçiriyor. Son derece seçici üçüncü kuşak BTK inhibitörü olan remibrutinib, büyük ölçüde TEC kinazı koruyarak trombosit işlevinin çoğunu koruyor. Kısa süreli veriler, REMIX CSU çalışmalarıyla tutarlıydı ve 52 haftalık veri ve sonrasında görülmesini istediğini belirtiyor.

Dr. Cotter, kanama olaylarını yaklaşık %9 ile %11 arasında, yani dokuz hastadan yaklaşık birinde olarak değerlendiriyor. Bunlar yaşamı tehdit eden kanamalar değil. Morarma, peteşi, diş eti kanamaları ve asemptomatik mikroskopik hematüri bu kategoriye giriyor. Denek hastalar klopidogrel ya da düşük doz aspirin alabiliyordu, ancak ikisini birden değil. Dr. Finklea ayrıca SSRI’ları ve takviyeleri de gözden geçiriyor.

Cerrahi konusunda Dr. Cotter, reçete bilgi belgesinde cerrahiden üç ila yedi gün önce ve sonra durulmasına dair yönerveye atıfta bulunuyor. Dr. Trotter benzer yönerveyi takip ediyor ve temel şikayetin semptomların geri dönmesi olduğunu belirtiyor. Mohs cerrahisi invasif sayılmadığı için tedavi sürdürülebiliyor.

Son olarak Dr. Trotter, immunoglobulinlere değiniyor. BTK inhibitörünün teorik olarak bağışıklığı azaltması muhtemel olduğundan, düzeyler çalışmalar boyunca izlenmiş ve hiçbir azalma gözlenmemiştir. Dr. Cotter, X’e bağlı agammaglobulinemi hastalarının fonksiyonel BTK’ya sahip olmadığını, bunun da tedavi altında normal immunoglobulin düzeylerinin özellikle güven verici olduğunu vurguluyor.

Sıradaki bölümümüzde, “CIndU’da Başarı Tanımı ve Tedavi Değiştirme,” denek sonuç noktalarından klinikteki hastalar için kontrolün nasıl göründüğüne ve ne zaman tedavi değiştirmenin değerlendirilmesi gerektiğine dönüyor.