Kolayca ve Sık Sık Uykuya Dalmak Demans Riskini Yükseltebilir

• Yaş ilerledikçe demans geliştirme riskimiz artar.
• Önceki araştırmalar, yaşlıların demans riskini potansiyel olarak düşürmek için yapabileceği bazı sağlıklı yaşam tercihleri olduğunu gösteriyor; bunlar arasında yeterli uyku almak yer alır.
• Yeni bir çalışma, sık öğle uykularının yaşlılarda demans riskini azaltmak için olası bir değiştirilebilir risk faktörü olabileceğini buldu.

Yaş ilerledikçe demans geliştirme riskimiz artar. Geçmiş çalışmalar, 55 yaşın üzerindeki yetişkinlerin %42’sinin demans geliştireceğini bildiriyor.

Önceki araştırmalar, yaşlıların demans riskini potansiyel olarak azaltmak için yapabileceği bazı sağlıklı yaşam tercihleri olduğunu gösteriyor; bunlar arasında sağlıklı bir beslenme düzeni izlemek, daha fazla hareket etmek, bilişsel açıdan aktif kalmak ve sosyal olarak aktif olmak ve her gece yeterli uyku almak yer alır.

“Demanans, yaşlılarda bağımsızlık kaybının ve ölümün başlıca nedenlerinden biri olmaya devam ediyor,” Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Fakültesi Ruh Sağlığı Bölümü’nde doktora sonrası araştırmacı olan Kening Jiang, Medical News Today‘e söyledi.

“Artan kanıtlar, demans vakalarının çoğunun değiştirilebilir risk faktörleriyle ele alinarak önlenebileceğini gösteriyor. Ancak demans çok faktörlüdür ve farklı faktörlerin demans riskine nasıl katkıda bulunduğu konusunda anlaşılması gereken çok şey kaldı,” Jiang uyardı.

Yaşlılarda demans riskini azaltmak için olası bir değiştirilebilir risk faktörü olabileceğini bulan, The Journal of Gerontology: Medical Sciences’da yayımlanan yeni bir çalışmanın ilk yazarı o.

Sık uuyanlar %48 daha yüksek demans riskine sahip

Bu çalışma için araştırmacılar, National Health and Aging Trends Study verilerini kullanarak 65 yaş ve üzeri 995 ABD Medicare yararlanıcısındaki demans gelişimini 10 yıla kadar izledi.

Çalışma katılımcıları uykulama alışkanlıklarını, sıklık, süre ve niyet dahil olmak üzere kendileri bildirdi; yani uyumayı planlayıp planlamadıkları.

Araştırmacılar, sıklıkla — çoğu gün veya her gün — uykuya dalan çalışma katılımcılarının, nadiren veya hiç uyumayanlara kıyasla demans gelişim riskinin yüzde 48 daha yüksek olduğunu buldu.

Bilim insanları ayrıca, 30 dakikadan kısa süren uykuların demans riskini yüzde 40 artırması ve istemsiz uyumanın yüzde 39 daha yüksek riskle ilişkili bulunduğunu tespit etti.

“Genel olarak bu bulgular, gündüz uyuması ile demans riski arasındaki ilişki incelenirken farklı uyuma özelliklerinin yanı sıra gece uykusunun da göz önüne alınmasının önemini vurguluyor,” dedi Jiang.

Neden uyumak demans riskini etkileyebilir?

Gündüz uyumasının demans riskini nasıl etkileyebileceği hakkında yorum yapan Jiang, mekanizmaların henüz tam olarak anlaşılmadığını söyledi.

“Olasılıklardan biri, gündüz uyumasının gece uykusuna olan isteği azaltarak potansiyel olarak gece uykusu bozukluklarına yol açması olabilir; bunlar da demans riskiyle ilişkilendirildi,” diye açıkladı.

“İlhamlanma, iltihaplanma gibi diğer olası yollar da rol oynayabilir. Alternatif olarak, artan gündüz uyuması, demansın altında yatan ve uyku-uyanıklık düzenlemesini etkileyen nörodejeneratif süreçleri yansıtıyor olabilir,” diye öne sürdü Jiang.

“Önemli bir sonraki adım, gündüz uyuması ile demans arasındaki ilişkinin nedensel olup olmadığına dair, özellikle de uyuma davranışlarının değiştirilmesinin yaşlılarda demans riskini azaltmaya yardımcı olup olamayacağına dair daha güçlü kanıtlar üretmek,” diye devam etti Jiang. “Ayrıca, bu ilişkinin altında yatan mekanizmaların daha iyi anlaşılması önemlidir.”

Bulgular uyumanın demansa yol açtığı anlamına gelmiyor

MNT, MemorialCare Medical Group’ta dahiliye uzmanı ve Irvine, CA’daki Healthy Brain Clinic’in baş tıp görevlisi Dung Trinh ile görüşme fırsatı buldu.

Son çalışmaya dahil olmayan Trinh, çalışmanın ilginç ve önemli bulunduğunu söyledi; çünkü beyin sağlığı değerlendirilirken sık sık göz ardı ettiğimiz bir noktayı öne çıkarıyor: Gündüz olduğumuz şeyler, gece olduğumuz şeyler kadar önemli olabilir.

“Doktorlar olarak, hastaları demans için değerlendirirken genellikle hafıza kaybına, unutkanluğa ve düşünce değişikliklerine odaklanıyoruz” dedi ve şunu açıkladı: “Ancak bu çalışma, sık veya istemsiz gündüz uykularının da beyin sağlığı hakkında değerli ipuçları verebileceğini öne sürüyor.

“Dikkatimi çeken şey, sık uyumanın demans riskini %48, istemsiz uyumanın ise uyumayanlara göre %39 artırmasıydı. Buradan uyumanın demansa neden olduğu anlamına gelmediğini vurgulamak önemli. Aksine, gündüz uyku alışkanlıklarındaki değişiklikler, belirgin hafıza belirtileri ortaya çıkmadan önce gelebilecek, altında yatan beyin değişikliklerinin erken uyarı işareti olabilir.”

– Dung Trinh, MD

“Bir doktor olarak bunu, potansiyel sorunları daha erken fark etme ve hastalara beyin sağlıkları konusunda daha proaktif bir yaklaşım benimsemelerine yardımcı olma açısından bir fırsat olarak görüyorum” diye ekledi Trinh.

Geceleri daha iyi uyumak için uzman ipuçları

Uyumaya yaşlılarda oldukça yaygın olması ve genç yetişkinlerde de görülmesi nedeniyle MNT, bireylerin uyumayı azaltmak için geceleri uykularını nasıl iyileştirebilecekleri konusunda ipuçları için Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center’da geratrik tıbbın başında bulunan ve New Jersey’deki Hackensack Meridian Tıp Fakültesi’nde aile tıbbı profesör yardımcısı olan Zeeshan Khan, MD’den yardım istedi.

Bu çalışmaya dahil olmayan Khan, şunları önerdi:

• Düzenli bir uyku-uyanıklık düzeni koruyun: Hafta sonları da dahil olmak üzere her gün aynı saatlerde uyanın ve uyanın.
• Sabah doğal ışığına maruz kalın ve aktif kalın: Gündüz fiziksel aktivitesi, sabah ışığı ile birleştiğinde sirkadyen ritminizi güçlendirmeye yardımcı olur. “Sabah kısa bir yürüyüşe çıkmak gibi temel bir şey bile fark yaratabilir,” dedi Khan.
• Uyanık bir şekilde yatakte uzun süre kalmaktan kaçının: Yaklaşık 20 dakika sonra uyuyamıyorsanız, uykulu hissetmeye başlayana kadar sakinleştirici bir aktiviteye başlayın.
• Kafein ve alkol tüketimine dikkat edin: Yatmadan altı saat önce kafeinli içeceklerden kaçınmak en iyisidir.
• En iyi uyku ortamını yaratın: Odanızın serin, karanlık ve sakin kalmasını sağlayın ve elektronik ekranları yataktan iyi bir süre önce kapatın.
• Akşam sıvı tüketimini azaltın: Gece boyunca sizi uyandıran sık tuvale çıkışlar varsa, yataktan önce sıvıları kısılmak yardımcı olur. “Bu sık tuvale çıkışlar konusunda doktorunuza danıştığınızdan emin olun, çünkü etkili tedaviler mevcut,” dedi Khan.
• Yatan uyku apnesi için tarama yapın: Sesli horlama, gözlemlenen nefes duraklamaları veya sabah yorgunluğu gösteriyorsanız, bunu sağlık uzmanınıza belirtin.
• Uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi (CBT-I) hakkında bilgi alın: CBT-I, önerilen ilk basamak tedavi olup, muhtemelen farmakolojik tedaviden daha az zararı vardır.
• Kapsamlı bir ilaç değerlendirmesi isteyin: Sayısız reçeteli ilaç, dinlenmeyi bozabilir veya gündüz uyuşukluğuna yol açabilir.

“Öğleden sonra daha erken, amaçlı kısa bir dinlenme almayı tercih ediyorsanız, bu genellikle tamamen sorun değil,” dedi Khan. “Asıl endişe, insanların istemsizce uykuya daldığı anda ortaya çıkar; bu da ekstra bir espresso içmek yerine tıbbi görüşme gerektiren bir belirtidir.”