Vitamin C Takviyesi Kan Hastalığı Denemisinde Daha Az Ölümle İlişkilendirildi

Kan kanserine dönüşme potansiyeli taşıyan ya da düşük riskli kan hastalıklarına sahip kişilerde yapılan EVITA adlı faz 2 klinik denemesinde, günlük 1.000 miligram oral vitamin C alan katılımcılarda placebo (sahte ilaç) grubuna göre daha az ölüm kaydedildi. ABD Kanser Derneği’nin hakemli dışı CANCER’da çevrimiçi olarak yayımlanan çalışma sonuçlarına göre, araştırmacılar vitamin C’nin hücre içi proteinlerin aktivitesini artırarak kanserin erken aşamalarını önlemeye yardımcı olabileceğine dair umut verici ama kesin olmayan bulgular elde etti.

Araştırmalar, vitamin C’nin TET enzimleri olarak bilinen ve belirli genlerin açılıp kapanmasını düzenleyen hücre içi proteinlerin aktivitesini artırabildiğini gösteriyor. Bu TET enzimlerinin azalmış aktivitesi, bazı kan kanserlerinde sık görülen bir özellik taşıyor; bu nedenle araştırmacılar vitamin C takviyesinin bu hastalıklara yakalanma riski taşıyan kişilerde faydalı olabileceğini incelemeye karar verdi.

Kan Kanseri Riskindeki Kişilerde Vitamin C Denendi

Rastgele atama, çift kör ve placebo kontrollü olarak tasarlanan EVITA denemesine Danimarka ve Amerika Birleşik Devletleri’nde 109 katılımcı dahil edildi. Katılımcıların tamamında ya kansere dönüşme potansiyeli taşıyan bir kan hastalığı ya da düşük riskli bir kan kanseri bulunuyordu.

Araştırmanın başlangıcında 55 katılımcı rastgele olarak günlük 1.000 miligram oral vitamin C almaya, diğer 54 katılımcı ise placebo almaya ayrıldı. Tedavi 12 ay boyunca sürdürüldü.

Araştırmacıların izlemek istediği temel ölçüt, vitamin C’in kanser öncüsü veya kanserli hücrelerin büyüme hızını etkileyip etkilemediğiydi. Bu açıdan bakıldığında vitamin C ve placebo grupları benzer sonuçlar gösterdi.

Buna rağmen araştırmacılar başka farklılıklar da gözlemledi. Vitamin C alan kişiler, daha iyi sonuçlarla uyumlu iltihaplanma sinyallerinde değişiklikler yaşadı. Anemi, zatürre, akut aseptik artrit ve iç kanama vakaları daha az görülürken, sindirim sistemi sorunları vitamin C grubunda daha yaygındı.

Olası Bir Hayatta Kalma Sinyali

Tamamlayıcı tedavi (intention-to-treat) popülasyonunda ortanca 33,6 aylık (yaklaşık üç yıl) takipte 35 katılımcının hayatını kaybettiği belirlendi. Bu ölümlerin 24’ü placebo grubunda, 11’i ise vitamin C grubunda gerçekleşti.

Açıklamalı bir analiz, vitamin C atanmış katılımcıların takip süresince hayatta kalma olasılığının placebo alanlara göre daha yüksek olduğunu ortaya koydu. Araştırmacılar, bunun açıklamalı bir bulgu olduğunu ve kesin sonuçlara varmadan önce büyük bir faz 3 klinik denemesinde test edilmesi ve doğrulanması gerektiğini vurguladı.

“EVITA denemesi bize vitamin C’nin belirli kanser öncüsü durumlarında ya da erken evre kan kanserlerinde insanlara faydalı olabileceği yönünde güçlü bir gerekçe sunuyor. Daha fazla çalışma gerekiyor ancak bu bulguların lösemi gelişimini önlemeye yönelik gelecekteki stratejilere yol açabileceğine temkinli şekilde umutluyuz.”

Açıklamayı Yapan Kişi / Kurum: Peter A. Jones, PhD, DSc (hon), Van Andel Enstitüsü, Grand Rapids, Michigan

Jones, Van Andel Enstitüsü-Stand Up To Cancer (VAI-SU2C) Epigenetika Dream Ekibi’nin baş lideri olarak EVITA denemesini yönetti.

Büyük Bir Denemeye İhtiyaç Var

Araştırmacılar, sonuçların umut verici olduğunu ancak yeni tedavi önerilerini desteklemek için henüz yeterli güçlükte olmadığını vurguladı.

“Bulgularımız ve bunların sonunda bu erken evre kan hastalıklarına sahip insanlar için ne ifade edebileceği bizleri umutlandırdı. Sonuçlarımıza dayanarak öneride bulunmak için henüz çok erken olsa da, daha büyük bir çalışmanın bize daha kesin yanıtları vereceğine umutluyuz.”

Açıklamayı Yapan Kişi / Kurum: Kirsten Grønbæk, MD, PhD, Rigshospitalet, Kopenhag Üniversite Hastanesi, Danimarka

Grønbæk, uzun süredir VAI-SU2C Epigenetika Dream Ekibi’nin bir üyesidir.