Boston Çocuk Hastanesi Gıda Alerjisi Programı ve Alerjen İmmünoterapi Programı direktörü Dr. Rima Rachid, HCPLiveile yaptığı röportajda “Şu anda fıstık oral immünoterapisinin hastalık değiştirici olabileceğine dair hiçbir kanıt yok, yani onu durdurursanız hastalığınız gerçekten iyileşecektir” dedi.
Antibiyotik Ön Tedavisi Olan ve Olmayan FMT Yanıt Oranları
Faz 1 açık etiketli çalışmaya, çift kör, plasebo kontrollü bir gıda testinde ≤ 100 mg yer fıstığı proteinine reaktivite ile doğrulanan fıstık alerjisi olan 18 ila 40 yaşları arasındaki 15 yetişkin dahil edildi. Katılımcılar, taranan 3 atopik olmayan donörden birinden, çoğu katılımcı için 1 gün boyunca artan dozlarda 36 kapsül oral kapsüllenmiş FMT aldı.¹
İlk 10 katılımcı (bölüm A), antibiyotik ön tedavisi olmadan FMT aldı. 10 kişiden üçü (%30; %95 güven aralığı [CI], %6,7 – %65,3) 1 veya 4 ayda 300 mg veya 600 mg yer fıstığı proteinine eşik artış sağladı.1
İlave 5 katılımcı (bölüm B), FMT’den önce 4 gün boyunca oral vankomisin, neomisin ve metronidazol aldı. Toplamda 5 kişiden 3’ü (%60; %95 GA, %14,7 – %94,7) aynı etkinlik eşiğine ulaştı. Genel olarak, 15 katılımcıdan 6’sı (%40; %95 GA, %16,3 – %67,7) tek bir FMT dozundan sonra yanıt verdi; yanıt, 6 ayın tamamında 4 ayda da devam etti; Yanıt veren 6 kişiden 5’i, yanıt vermeyen 9 kişiden 2’si erkekti (P =.041).¹
FMT Güvenlik Profili
FMT 15 katılımcıda iyi tolere edildi. Yorgunluk, ishal, mide bulantısı, karın ağrısı, baş dönmesi ve baş ağrısından oluşan 1. ve 2. derecelerde üç olumsuz olay meydana geldi ve tümü 12 ila 48 saat içinde çözüldü. Derece 3 veya daha yüksek bir olay meydana gelmedi ve FMT uygulamasına hiçbir alerjik reaksiyon atfedilmedi.¹
Yer Fıstığı Alerjisi için FMT’de Cinsiyete Dayalı Yanıt Farklılıkları
Rachid, yanıtta görünen cinsiyete dayalı fark hakkında henüz herhangi bir sonuca varamadığını söyledi. Bunun “bir gözlem olarak ilginç” olduğunu belirtti.
“Gerçekten cinsiyet farklılıkları olup olmadığını görmek için daha büyük çalışmalara ihtiyacımız olacak” dedi. “Emin olmak için henüz çok erken. Daha büyük çalışmalar çok daha fazla sayıda hasta gerektirecek… muhtemelen 20 hasta başına 1 donör. Bu gerçekten buzdağının görünen kısmı. Bu özel çalışmada bize çok umut verici bir sinyal gösteriyor, ancak araştırmalarda her zamanki gibi, verilere sahip olduğumuzda birçok soruyu da beraberinde getirecek.”
Rachid için bildirilen açıklama AQUESTIVE TERAPÖTİKLERİ içermektedir.
-
Rachid R, Martinez-Blanco M, Kuziel GA, ve diğerleri. İnsanlarda ve farelerde gıda alerjisinde dışkı mikrobiyom nakli, safra asidi metabolitlerinin oral toleranstaki rolünü tanımlar. Sci Transl Med. 2026;18(eaee3263).
-
Boston Çocuk Hastanesi. Dışkı naklinden elde edilen ‘iyi’ bakteriler yer fıstığı alerjisini nasıl azaltır? 5 Ağustos 2026’da yayınlandı. Erişim tarihi: 11 Ağustos 2026.
Medicalxpress.com/news/2026-08-good-bacteria-fecal-transplants-peanut.html -
HCPLive. Dışkı Mikrobiyota Nakli, Aşama 1 Denemesinde Fıstık Toleransını Artırıyor. 11 Ağustos 2026’da yayınlandı. Erişim tarihi: 11 Ağustos 2026.
hcplive.com/view/fecal-microbiota-transplant-boosts-peanut-tolerance-phase-1-trial -
Wood ve Ross. Palforzia Üretimi Durduruldu ve FDA Onaylı Tek Fıstık OIT Seçeneği Sona Erdi. HCPLive. 31 Temmuz 2026’da yayınlandı. Erişim tarihi: 5 Ağustos 2026.
https://www.hcplive.com/view/palforzia-discontinued-ending-only-fda-approved-peanut-oit
