Peter Lio, MD, dermatoloji alanındaki hassas tıbbın neden sedef hastalığında atopik dermatite göre daha fazla ilerlediğini ve onkolojinin dermatolojiye neler öğretebileceğini ayrıntılı olarak ele aldı. 2026 LEADderm konferansında yaptığı konuşmada, Lio, hassas tıp sürecini, yeni ilaçların hastalık biyolojisi hakkındaki anlayışı derinleştirdiği ve bu durumun daha iyi tedavilerin geliştirilmesine yol açtığı “iyi bir döngü” olarak tanımladı.1,2
Northwestern University Feinberg School of Medicine’de dermatoloji ve pediatri klinik asistan profesörü olan ve Chicago Entegre Ekzema Merkezi’nin kurucu direktörlüğünü yapan Lio, iki önemli inflamatuar cilt hastalığındaki hassas tıp durumunu karşılaştırdı. Sedef hastalığında tedavinin büyük ölçüde ilerlediğini, ancak gerçek kişiselleştirmenin hala sınırlı olduğunu belirtti. Bunun temel nedeni, mevcut ilaçların çoğu hastada yeterince etkili olması ve bu nedenle her hasta için özel olarak seçilmesine gerek kalmamasıdır. Atopik dermatitte ise sonuçların daha tutarsız olduğunu, bunun da karşılanmamış bir ihtiyacı yansıttığını ve daha sofistike tanı testlerinin gerekli olduğunu gösterdiğini ifade etti.
Lio, mevcut test araçlarının hala tek yolaklara odaklandığını ve kliniklerin hastaların hastalığının esas olarak cilt bariyer disfonksiyonu, inflamatuar yolak aktivitesi, mikrobiyom bozukluğu veya bu faktörlerin bir kombinasyonu tarafından mı yönlendirildiğini ayırt etme konusunda sınırlı yeteneklere sahip olduğunu belirtti. Atopik dermatitin çok faktörlü yapısı nedeniyle tam olarak kişiselleştirilemeyebileceğini ve gelecekteki tedaviler genel olarak sonuçları iyileştirmeye devam ederken bile daha bütüncül bir tedavi yaklaşımı gerektirebileceğini vurguladı.
Lio, onkolojinin hassas tıpta en ileri noktada olduğunu belirterek, belirli tümör mutasyonlarının hedefe yönelik yolak bazlı tedavilerle eşleştirilebilmesinin önemini vurguladı. İnflamatuar cilt hastalıklarının karşılaştırıldığında çok daha karmaşık ve karmaşık olduğunu belirtti ve bu durumun bilimsel olarak daha ilginç olmasına rağmen ek zorluklar yarattığını ifade etti. Lio ayrıca, temizleyiciler ve nemlendiriciler de dahil olmak üzere reçetesiz satılan dermatolojik ürünlerin arkasındaki artan kanıt tabanına dikkat çekti ve bunların bilimsel gelişiminin, reçeteli ilaçlardaki ilerlemelere göre daha az ilgi gören paralel bir yeniden doğuş olduğunu belirtti.
Hassas tıbbın evrimi hakkında konuşan Lio, erken dönemdeki heyecanın tek genli, tek proteinli genetik hastalıklardan kaynaklandığını ve bu durumun daha geniş bir tıbbi devrimin habercisi olduğuna işaret ettiğini, ancak daha sonra karmaşık, çok faktörlü hastalıkların bu modelin sınırlarını ortaya çıkardığını belirtti. Karmaşık inflamatuar hastalıkların birden fazla katkıda bulunan yollarının anlaşılmasıyla birlikte hassas tıbbın sonunda bu hastalıklara da uygulanacağına dair umutlu olduğunu ifade etti.
Binlerce klinik uzmanının yeni tedaviler, klinik verileri ve uzman görüşleri hakkında güncel kalmasına yardımcı olun—HCPLive’a bugün abone olun.
