Mass General Brigham Endokrinoloji Bölümü Doçenti Alexander Turchin, MD, MS, eczacıların hastaların statin tedavisine dair sahip oldukları yanlış anlaşmalarını gidermede benzersiz bir rol üstlendiğini ve bu süreçte güven inşa eden iletişim yöntemlerinin lipit düşürücü tedaviye yönelik kabulü artırdığını belirtti. Pharmacy Times’a verdiği röportajda, NLA 2026 Sonbahar Klinik Lipid Güncellemesi’ndeki sunumunu da temel alan Turchin, eczacıların hastanın ilacı ilk kez alırken yaşadığı o kritik anda devreye girerek tedavinin etkinliğini artırabileceğini anlattı.
Turchin, eczacılar için bu rolün neden kendine özgü olduğunu şöyle açıkladı: Hastalar ilaçlarını almaya geldiğinde, bazen bunun ilk kez gerçekleştiği bir anda, eczacıyla yüz yüze iletişim kuruluyor. Tam da bu anda, olası yan etkiler konuşulabiliyor ve hastayı statinlerden kaynaklanma olasılığı yüksek belirtiler ile düşük olasılılıklarını birbirinden ayırmaya öğretebiliyorsunuz.
Stin Kaynaklı Kas Ağrılarının Bir Deseni Var
Turchin, statinlerle ilişkili kas ağrılarındaki (miyaloji) desenlere dikkat çekti. Bu tür ağrıların genellikle çift taraflı olduğu ve uzuvların proksimal — yani vücuda daha yakın olan — kısımlarını etkilediğini vurguladı. Buna göre, statin tedavisine başladıktan sonra bel veya bilek ağrısi gelişen bir hastanın bu şikayetin ilaçtan kaynaklanma ihtimalinin düşük olduğunu; ancak her iki uydakta görülen ağrının ise statinle ilişkili olma olasılığının daha yüksek olduğunu ifade etti.
Eczacılar, hastaları ilacını almaya geldiğinde, bazen ilk kez etkileşime girdiği bir anda, olası yan etkileri konuşabilir ve hastayı statinlerden kaynaklanma olasılığı yüksek belirtiler ile düşük olasılıkları birbirinden ayırmaya öğretebilir.
Alexander Turchin, MD, MS — Endokrinoloji Bölümü Doçenti, Mass General Brigham
Bu tıp bilgisi, eczacının hastayla kurduğu güveni de pekiştiriyor. Hastanın kendi bedeninde yaşadığı şikayı net biçimde değerlendirebilmesi, tedaviye olan inanını artırırken aynı zamanda gereksiz endişelerin önüne geçiyor.
Güven Paylaşımlı Karar Vermeyle İnşa Ediliyor
Turchin, güven oluşturmanın hastanın kararlarına dahil edilmesiyle mümkün olduğunu, tedavide ne yapılması gerektiğini tek taraflı olarak emir vererek dikte etmenin ise doğru yaklaşım olmadığını savundu. Kolesterolü yaşam tarzı değişiklikleriyle düşürebileceğine ikna olmuş hastalara yaklaşırken ise orta yol izlediğini anlattı: Belirli bir deneme süresi — örneğin 6 aylık bir dönem — önceden kararlaştırılıyor ve ardından kolesterol kontrolu yapılıyor.
Turchin, bu sürecin kritik noktasının sınırlı bir süre belirlemek olduğunu vurguladı. Buna göre, kolesterol değerleri belirli bir sınırın altına düşmezse, statin dahil olmak üzere farmakolojik tedavi gibi daha etkili seçenekler yeniden görüşülüyor. Ancak belirlenen süreyi her seferinde 6 aylık olarak uzatmak, tekrarlanan uzatmaların yıllara yayılmasına yol açmamalı.
Tedaviye Bağlantı Kurarken Uzun Vadeli Hayalaller Öne Çekiyor
Eczacının sabırlı yaklaşımının da sonuçları olduğunu belirten Turchin, hastanın tedaviden vazgeçmesi durumunda, sonraki ziyaretlerde konuşmayı nazikçe tekrar gündeme getirmesi gerektiğini söyledi. Bu aşamada tedavi, uzun vadeli hayat hedefleriyle bağlantılı hale getirilmeli: Bir çocuğun düğününde dans etmek ya da torunları görmek gibi amaçlar, kolesterol düşürmenin asıl amacının daha uzun ve sağlıklı bir yaşam olduğunu hatırlatıyor.
Tedaviyi uzun vadelli hayat hedefleriyle bağlantılı kilmalısınız; çünkü daha uzun ve sağlıklı bir yaşam, kolesterolü düşürmenin tam da amaçladığı şeydir.
Alexander Turchin, MD, MS
Bu yaklaşım, eczacının yalnızca ilaç teslim eden bir isim değil, hastanın tedavi yolculuğunda ona rehberlik eden ve uzun vadeli sağlık hedeflerine ulaşmasına katkı sağlayan bir sağlık uzmanı olduğunu da ortaya koyuyor.
[…] […]