C. difficile Enfeksiyonu Riski Taşıyan Hastalar İçin Eczacıların Yapabileceği Gelişmeler

Caitlin McClain, Clostridioides difficile (C difficile) atamış, hemşire ve Peggy Lillis Vakfı yönetim kurulu üyesi ile savunuculu yapan McClain, yaklaşık 10 ila 11 ay boyunca fidaxomicin kullanmış ve tedavisinin yolunda kalmasında eczacılara borçlu olduğunu belirtmiş. Pahalı olması ve her zaman stokta bulunmaması nedeniyle fidaxomicin, bir hafta sonu yapılan taburculukların onu zor durumda bırakabileceğini vurgulamış ve 12 ile 24 saatlik bir gecikmenin bile hastalar için tehlikeli olabileceğini belirtmiş. Eczacıları diğer birimleri aramış, kurye arrange etmiş, açığı kapatmak için birkaç tableti reçete etmiş ve sigorta onaylarının hazır olduğunu teyit etmiş.

Eczacıları, reçete eden hekimin ardından gelen antibiyotik koruma sürecinin kritik bir adımı olarak tanımlamış, antibiyotiklerin uygun kullanıldığında hayat kurtarıcı ancak zararsız olmadığını vurgulamış. İyileşme sürecinde güvenli ilaç seçimleri yapmasına yardımcı olmaları için eczacılara güveniyor ve bir eczacı mikrobiyotasının yeniden inşasına yardımcı olması için Saccharomyces boulardii (Florastor) önermiş. Bazı antibiyotiklerin daha büyük risk taşıdığını belirtmiş ancak tek doz antibiyotik bile C difficile enfeksiyonunu tetikleyebileceğini ekemiş.

Bu olumlu deneyimlere rağmen, McClain bir eczacının kendisine özel olarak C difficile hakkında danışmanlık vermediğini söylemiş. Danışmanlık, genel bir yan etki (YE) olarak isale ve dehidrasyon oluştuğunda hekimle iletişime geçmeye odaklanmış. Günümüzde geçmişini her hekime açıklıyor ve aynı şeyi çocuklarına da yapıyor. Yaygın antibiyotik ilişkili gastrointestinal YE’ler ile C difficile enfeksiyonu arasındaki farkın açıkça açıklanmasının daha erken tanı ve daha iyi önlemeye yol açabileceğini önermiş.