Dünya Sağlık Örgütü‘nün (WHO) onayıyla Güney Amerika kıtasında köpek yoluyla ördükleri kızamık hastalığı, yani halk arasında bilinen sap hastalığının halk sağlığı sorunu olarak ortadan kaldırıldığı ilk ülke Chile oldu. Bu tarihi tanınma, ülkenin insanlarda görülen bir sap hastalığı vakası yaşamadan 50 yılı aşkın süredir sürdürdüğü mücadeleyi ve hastalığın yeniden yayılmasını önlemedeki kapasitesini uluslararası düzeyde belgeledi.
Sağlık Bakanlığı’nın açıklamalarına göre, ülkenin son insan sap hastalığı vakasının köpek yoluyla 1972 yılında görüldükten sonra, aşılama, izleme ve vaka sonrası koruyucu tedavinin zamanında uygulanması üzerine kesilen bu zincir bugüne kadar sürdürüldü. Örgütün Genel Direktörü Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, “Bu tanınma, toplulukları sap hastalığından korumaya yönelik yıllarca süren taahhüdü yansıtır ve halk sağlığına yapılan sürdürülebilir yatırımların etkisini gösterir” ifadeleriyle Chile’nin başarısının ördükleri için diğer ülkeler için de değerli dersler sunduğunu vurguladı.
Köpek Aşısı ve İzleme Kampanyalarının 50 Yıllık Mirası
Bu tanınma, köpek aracılığıyla bulaşan hastalığın yayılmasını kesmek için sürdürülen ulusal çabaların yanı sıra köpek aşılama, izleme ve vaka sonrası koruyucu tedavinin zamanında erişilebilir kılınması üzerine kurulu bir sistemin işleyişinin kanıtı niteliğinde. Sağlık Bakanı Dr May Chomalí’nin açıklamasında, “Bu başarı ancak belediyelerin zoonoz ekipleri ve toplumların ortak çabaları olmadan mümkün olmazdı” uyarısı yer aldı.
“Toplumsallık olmadan, belediyeler olmadan ve kamu politikası olmadan bir sertifika gibi bu tür bir başarı elde edilemez.”
Chile Sağlık Bakanı Dr May Chomalí
Bakanın sözlerine göre, ulusal sap hastalığı önleme ve kontrol programı; köpek ve kedi için ücretsiz toplu aşılama kampanyaları, epidemiyolojik izleme, laboratuvar tanı kapasitesinin güçlendirilmesi, hayvanlarda virüs dolaşımının izlenmesi ve vaka sonrası koruyucu tedavinin zamanında sunulması gibi unsurları kapsıyor. Son dönemde risk değerlendirmesi kapasiteleri artırıldı, toplum tabanlı izlem genişletildi ve sap hastalığının yeniden girişine daha yüksek risk taşıdığı sınır bölgelerinde önleyici aşılama faaliyetleri yürütüldü.
Katı Bir Doğrulama Süreci
Bu tanınmayı kazanmak için Chile’nin yalnızca insan sap hastalığı vakalarının süratle kesilmesini değil, aynı zamanda hastalığın yeniden yayılmasını önleyecek güçlü izleme, laboratuvar, aşılama ve müdahale sistemlerini sürdürdüğünü kanıtlaması gerekiyordu. Örgüt, bir ülkenin köpek yoluyla ördükleri sap hastalığını ortadan kaldırdığına dair tanınma verilmesi için, köpeklerdeki bulaşın kesilmesinin en az iki yıl boyunca insan ölümüne yol açmayan düzeyde sürdüğü ve yeniden yayılma riskine karşı hazırlıklı olunduğunun gösterilmesi bekleniyor.
Bu doğrulama sürecinde Chile, Örgüt’ün geçerlilik kriterlerine uyduğunu belgeleyen teknik bir dosya sundu. Dosya, PANAFTOSA/PAHO/WHO tarafından toplanan bağımsız uluslararası uzmanlar grubu tarafından incelendi ve ülkenin uluslararası düzeyde belirlenen gereklilikleri karşıladığı teyit edildi.
“Köpek yoluyla ördükleri sap hastalığını ortadan kaldırmak yalnızca mümkün değil, aynı zamanda sürdürülebilir; ülkeler sektörler arası işbirliği içinde çalıştığında ve insanları ve hayvanları korumak için gerekli sistemleri sürdürdüğünde bu hedefe ulaşılabilir.”
Amerika Bölgesi Örgüt Direktörü ve Panamerikan Sağlık Örgütü (PAHO) Müdürü Dr Jarbas Barbosa
Bölgesel Bir Başarı, Küresel Dersler
Chile’nin bu tanınması, Amerika’lar arasında köpek yoluyla ördükleri sap hastalığının ortadan kaldırılması için yıllardır sürdürülen koordineli eylemin bir ürünü. Bölgede insanlarda görülen köpek kaynaklı sap hastalığı vakalarının 1983’ten bu yana yüzde 98’den fazla azaldığı, her yıl yalnızca birkaç vaka bildirildiği kaydediliyor.
Bu ilerleme, PAHO’nun 2030’a kadar Amerika’lar’da 30’dan fazla bulaşıcı hastalığı ortadan kaldırmayı hedeflediği Hastalık Ortadan Kaldırma Girişi kapsamında da bölgesel bir amaca katkı sağlıyor. Bölgedeki bu ilerleme, küresel tabloda köpek yoluyla ördükleri sap hastalığının hâlâ her yıl on binlerce ölümle sonuçlandığı, özellikle Asya ve Afrika’da yoğunlaştığı gerçeğiyle güçlü bir tezat oluşturuyor.
Bu başarı ayrıca insan sağlığı, hayvan sağlığı ve çevre sağlığı sektörlerinin hastalıkları önlemek için birlikte çalıştığı “Tek Sağlık” yaklaşımının değerini gösteriyor. Örgütün Genel Direktörü Tedros’un sözleriyle, Chile’nin başarısı, ördükleri ama ortadan kaldırılabilen bu hastalığı engellemeye yönelik sürdürülebilir yatırımların sonucunda ulaşılabilecek noktayı işaret ediyor.
Ayrıca bu başarı, Chile’nin bu yılın başında WHO tarafından lepra (hastalık) ortadan kaldırılması için doğrulandığını gösteriyor ve ülkenin Amerika’lar’da bu hedefe ulaşan ilk ülke olmasının yanı sıra, 21 ihmal edilen tropikal hastalıklardan biri olan sap hastalığı konusunda da ikinci bir başarı elde ettiğini ortaya koyuyor.
Sap hastalığı, semptomlar görüldükten sonra neredeyse her zaman ölümcül olan ancak zamanında koruyucu tedaviyle önlenebilen bir hastalık. Köpek yoluyla bulaşan vakalar, küresel insan sap hastalığı vakalarının yüzde 99’unu oluşturuyor ve hastalığın köpek ısırığı veya çizikleriyle yayıldığı belirtiliyor.
Bu bağlamda Örgüt,

görseliyle köpek davranışlarına yönelik halk eğitiminin, ısırık önlemeye, potansiyel olarak sap hastalıklı bir hayvanın ısırığı veya çiziğinden sonra alınması gereken uygun adımlara ve sorumlu evcil hayvan sahipliğine odaklanmasının etkili programların vazgeçilmez bileşenleri olduğunu vurguladı.
KLİNİK OKUR YORUMLARI (1)