Eczacılık Sektöründe Dönüşüm Süreci: Bağımsız Eczaneler İçin Yapılması Gerekenler

ABD’de eczacılık sektörünü etkileyen reform süreci hız kesmeden devam ediyor ve bağımsız eczanelerin bu döneme nasıl hazırlanması gerektiği konusunda önemli adımlar atılması gerekiyor. Bu dönüşümün 2028 yılına kadar tamamlanması hedeflenirken, eczaneler için bazı kritik önlemlerin alınması kaçınılmaz hale geliyor.

Öncelikle, mevcut geri ödeme ve ücret verilerini, yasal zorunluluk olmasa bile, doğrudan PSAO’lardan (Pharmacy Services Administrative Organization) veya PBM’lerden (Pharmacy Benefit Manager) talep etmek büyük önem taşıyor. Bu sayede, şeffaflık raporlaması başladığında karşılaştırılacak bir temel oluşturulmuş oluyor. Araştırma ekibinin paylaştığı verilere göre, bu verilerin elde edilmesi, gelecekteki değişiklikleri anlamak ve buna göre strateji geliştirmek için kritik bir adım.

İkinci olarak, mevcut PBM sözleşmelerindeki “gerçek hizmet ücreti” tanımlarını dikkatlice gözden geçirmek gerekiyor. Çünkü bu terim, bağlantının kesilmesiyle birlikte PBM’lerin hala ne kadar ücret alabileceğini belirleyecek. Nitekim, bu tanımın netleştirilmesi, gelecekteki anlaşmazlıkların önüne geçmek için önemli bir fırsat sunuyor.

Üçüncü olarak, 2028 yılına kadarki tüm sözleşme yenilemeleri veya yeniden müzakereleri, CAA (Consolidated Appropriations Act) tarafından eventual olarak gerektirecek olan şeffaflık hükümlerini dahil etmek için bir fırsat olarak değerlendirilmeli. Öte yandan uzmanlar, bu hükümlerin proaktif bir şekilde eklenmesinin, gelecekteki uyum maliyetlerini azaltabileceğini belirtiyor.

Dördüncü ve son olarak, hem CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services) hem de Çalışma Bakanlığı tarafından yürütülecek olan yönetmeliklerin dikkatlice takip edilmesi gerekiyor. Çünkü bu kurumlar, bu hükümlerin nasıl uygulanacağını tanımlayacak olan uygulama kurallarını aktif olarak hazırlıyorlar. Dikkat çeken bir diğer ayrıntı ise, bu yönetmeliklerin yayınlanmasıyla birlikte ortaya çıkabilecek yasal ve operasyonel değişikliklere uyum sağlamak için gerekli altyapının oluşturulmasının hayati önem taşıyacağı.