Ryan Soliz, sağlıklı bir lise son sınıf öğrencisiydi. Üniversite başvurularını yaparken ve golf takımındaki yeni sezon için hazırlanırken, sırtındaki ağrı yürüyüşünü zorlaştırmaya başladı. İlk başta kas ağrısı olduğunu düşünen Soliz, kısa süre içinde şiddetli ağrılarla karşılaştı ve destek alarak yürüdü. Bir MRI çekimi büyük bir omurga tümörü olduğunu gösterdi. Ventura County’deki bir ortopedi uzmanı, onu Cedars-Sinai’ye yönlendirdi.
İntervensiyonel nöroradyolog Marcel Maya, MD, ve Department of Imaging bölümünün eş başkanı, görüntüleme rehberliğinde bir biyopsi yaparak tanıyı kesinleştirdi. Bu, hızlı büyüyebilen, kanla dolu bir tümör olan aneurysmal kemik kisti teşhisi konuldu. Bu tür tümörler kemiği harap edebilir ve omurga kanalını daraltarak sinirleri sıkıştırabilir.
Nöroşirürji ve Omurga Onkoloji bölümünün eş direktörü Tiffany Perry, MD,‘nin açıklamasına göre tümörün konumu tehlikeliydi. “Normalde omurilik sıvısı, omuriliği çevreler ve sinir köklerine destek sağlar. Ancak Ryan’ın durumunda, tümör omurga kanalının yaklaşık %80’ini kaplıyordu ve sıvı akışını engelleyerek sinirleri sıkıştırıyordu, bu da bacaklarında güçsüzlüğe neden oluyordu.”
Tanı konulduktan sonra, Ryan için en önemli şey yürüyebilme yeteneğini korumaktı. Ancak üç gün sonra bacaklarındaki his kaybı başladı ve doktorlar acil müdahale etmek zorunda kaldı. Hastaneye kaldırıldığında yürüyemiyordu.
Ryan, “Korkunç bir duyguydu. Tekrar yürüyemeyeceğimi düşünmek beni dehşete düşürdü” dedi.
Nadir Bir Tümör ve Acil Ameliyat
Aneurysmal kemik kistleri nadirdir ve omurgayı etkileyerek önemli ölçüde sinir sıkışmasına neden olması daha da olağandır.
Nöroradyolog Marcel Maya’nın açıklamasına göre, bu tür tümörler iyi huylu olsa bile yerel olarak çok agresif olabilir.
Ryan’ın durumu değerlendirildikten sonra, bir spine tumor board tarafından incelendi. Bu kurul, farklı uzmanlık alanlarından oluşan bir ekiptir ve karmaşık omurga tümörleri olan hastalar için koordineli bir bakım planı oluşturur. Maya, bu multidisipliner kurulun nöroşirürji, görüntüleme, girişimsel nöroradyoloji, patoloji ve diğer uzmanlıkların katkılarıyla kapsamlı bir tedavi stratejisi geliştirmeye yardımcı olduğunu belirtti. Ryan’ın durumu hızla kötüleştiği için, bakım ekibi hazırlanan planı hızlı bir şekilde uygulamaya koydu.
Ameliyat öncesinde, Michael Alexander, MD, nöroşirürji bölüm başkan yardımcısı, tümöre giden kan akışını bloke eden bir embolizasyon işlemi gerçekleştirdi. Bu minimal invaziv işlem, ameliyat sırasında aşırı kan kaybı riskini azaltmaya yardımcı oldu.
Embolizasyondan sonra, Perry beş saat süren bir ameliyatla tümörü çıkardı ve omurilik üzerindeki baskıyı hafifletti. Böylece Ryan’ın yürüyebilme yeteneği korundu.
Perry, Maya ve Alexander’in yanı sıra birçok Cedars-Sinai uzmanı da Ryan’ın tedavisine katkıda bulundu. Tanıyı doğrulayan patologlar ve nörolojik yoğun bakım ünitesindeki sağlık çalışanları da iyileşme sürecinde önemli rol oynadı.
“Ryan’ın durumu, her ekibin uzmanlığını bir araya getirerek ortak bir hedefe odaklanmanın önemini gösteriyor. Amacımız her hastanın en iyi şekilde tedavi edilmesini sağlamak” dedi Perry.
Tekrar ve Üniversiteye Başlangıç
Ameliyattan sonra Ryan iyileşirken, Nisan ayında tümör tekrar ortaya çıktı.
Alexander tekrar embolizasyon yaparak tümöre giden kan damarlarını bloke etti. Bu sayede başka bir ameliyat gerekmeksizin ilaç tedavisi ile tümörün büyümesi kontrol altına alındı.
Şu anda Ryan sağlıklı, golf oynuyor ve yürüyüş yapıyor. Ayrıca Hawaii Üniversitesi’nde okumaya başlayacak ve okul dönemi boyunca bir uzman tarafından takip edilecek. Tatillerde ise Cedars-Sinai’deki doktorlarına devam edecek.
Ryan, “Her zaman sağlık çalışanlarına büyük saygı duyardım, ancak hasta olmak beni sağlık sektöründe çalışmak ve başkalarına yardım etmek istediğimi anlamamı sağladı” dedi.
Perry, Ryan’ın hikayesinin kendisine de dokunduğunu belirtti. “Kızım da Ryan gibi lise son sınıf öğrencisi ve üniversiteye başladı. Onun yaşadıklarını görmek beni çok etkiledi. Birlikte çalışarak onun iyileşmesini sağlamak istedik” dedi.
KLİNİK OKUR YORUMLARI (1)