Tensi Naik: Lebih dari 50% Orang Nigeria yang Kami Uji Mengalami Hipertensi; 65% Tidak Menyadarinya

Hipertensi – tekanan darah tinggi yang – merupakan salah satu penyebab stroke, , dan henti jantung. Kondisi ini merenggut lebih dari setiap tahunnya di seluruh dunia. Namun, gangguan ini dapat dikelola dengan perubahan gaya hidup yang sederhana serta yang relatif murah dan dapat diobati secara efektif.

Betapa pentingnya mendeteksi dini kondisi ini, itulah sebabnya mengapa deteksi dini memiliki nilai yang sangat tinggi.

Nijerya’da yıllardır yükseliyor. Verden Sağlık Örgütüne göre, Nijeryalı yetişkinler arasında yüksek tansiyon yaygınlığı yaklaşık .

Skala kesulitan itu semakin jelas terlihat pada tahun 2023, ketika tim kami yang terdiri dari para kardiolog mendirikan stasiun pengukuran tekanan darah selama tiga bulan di Lagos. Kami mendirikan stasiun-stasiun tersebut di berbagai rumah sakit, apotek, tempat kerja, dan ruang publik di seluruh kota, serta menguji hingga 1.500 orang dewasa yang kami temui di sepanjang perjalanan. Hasilnya sangat memprihatinkan.

Temuan kami menunjukkan bahwa memiliki tekanan darah tinggi dan 65,3% dari mereka yang menderita tekanan darah tinggi tidak mengetahui bahwa tekanan darah mereka tinggi. Kesenjangan perawatan semakin dalam. Hanya 13,8% dari orang yang kami identifikasi menderita tekanan darah tinggi yang mengonsumsi obat untuk kondisi tersebut; dan hanya 8,3% yang berhasil mengendalikan tekanan darah mereka. Tekanan darah tinggi didefinisikan sebagai tekanan darah 140/90 mmHg atau lebih tinggi.

Di sebuah kota yang dihuni lebih dari 20 juta orang, hal ini berarti jutaan orang hidup dengan gangguan kesehatan serius tanpa menyadarinya, atau tidak mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan.

Jika Nigéria mencapai target kontrol tekanan darah tinggi sebesar 50% yang rendah dan sederhana yang diminta oleh WHO dan Aliasan Jantung Dunia, maka setidaknya 75 juta kematian dapat dicegah secara global hingga tahun 2050.

Namun penelitian kami menunjukkan bahwa hambatan pertama adalah meningkatkan kesadaran manusia tentang kondisi mereka sendiri. Skrining memainkan peran sentral di sini. Jika kita tidak dapat menemukan keluhannya, kita juga tidak dapat mengobatinya; terutama pada tahap awal ketika kebiasaan masih dapat menciptakan perbedaan yang nyata.

Temuan kami menyoroti pentingnya sistem kesehatan yang lebih kuat, yang mampu mendorong skrining massal yang berkelanjutan, meningkatkan akses terhadap terapi antihipertensi yang terjangkau, serta menjamin bahwa pasien tidak hilang dari proses diagnosis, pengobatan, dan pengendalian gejala yang berhasil.

Dari kesadaran ke tindakan

Di dunia, berhasil mengendalikan tekanan darah mereka. mengungkap beberapa alasan di baliknya.

Ketika kami berbicara dengan para peserta di Lagos, melaporkan bahwa mereka membayar seluruh biaya obat sendiri; sedangkan lebih dari seperlima menyatakan bahwa mereka hanya membeli tablet mereka ketika merasa membutuhkannya.

Ketika obat berubah menjadi masalah finansial dan pil pengatup bersaing dengan biaya sekolah atau biaya transportasi, tidak mengherankan jika tingkat kepatuhan menjadi menurun.

Benar juga bahwa hal ini sebagian merupakan masalah pemahaman dan kesadaran. Di antara pasien yang menjalani pengobatan, menyatakan bahwa mereka secara teratur mengonsumsi obat mereka, sedangkan mereka yang hanya mengonsumsi tablet ketika merasa perlu, meskipun bertentangan dengan rekomendasi klinis, sebesar %22,4.

Keseimbangan dan prevalensi sebagian mencerminkan tingkat pendidikan. Orang yang tidak pernah menerima pendidikan formal memiliki risiko sekitar dua setengah kali lebih besar untuk masuk dalam kategori tekanan darah tinggi dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki pendidikan formal.

Solusi

Sebagian besar yang diperlukan sudah tersedia dan tidak ada yang mahal. Obat-obatan dan protokol sudah ada; telah disebutkan dalam Organisasi Kesehatan Dunia. Yang perlu diubah adalah tempat perawatan diberikan.

Perawat dan tenaga layanan kesehatan primer dapat mengukur tekanan darah, memulai pengobatan dalam kerangka protokol, memperbarui resep, serta mendeteksi tanda bahaya (red flags) yang menunjukkan bahwa pasien perlu dirujuk; sedangkan pusat tersier menangani komplikasi. Menambahkan hipertensi pada sistem yang sudah ada jauh lebih murah dibandingkan membangun sistem baru dari nol.

Kesin farkındalık ve önleme, Nijerya’nın kalp sağlığını iyileştirmenin anahtarıdır. Bir hasta bana hastanede ulaşırsa, sistemin o kişi için zaten başarısız olduğu anlamına gelir. Bir kalp krizini tedavi etme maliyetinde, çok sayıda kişinin risk faktörlerini, kimse onlar için bir kardiologdan yardım almadan çok önce yönetebiliriz.

Langkah-langkah berikutnya

Nijerya, kegiatan-kegiatannya menjadi pusat perhatian. World Heart Federation, bersama dengan Asosiasi Kardiomiopati Nijerya, menyelenggarakan konferensi dua hari di Abuja; yang mencakup diskusi tingkat sekolah menengah pertama, kompetisi seni, jalan sehat, pemeriksaan kesehatan, dan pelatihan BLS (resusitasi jantung paru).

Nijerya Yayasan Jantung, CHDf Nijerya dan Asosiasi Kardiomiopati Nijerya, melalui cabang-cabang regionalnya, menyelenggarakan berbagai kegiatan berbasis masyarakat yang berfokus pada peningkatan kesadaran dan penyediaan layanan kesehatan komunitas di seluruh wilayah negara.

Namun, anggota World Heart Federation di seluruh dunia hanya dapat melakukan sesuatu yang terbatas. Untuk mendekati masalah yang bersifat global ini, diperlukan aksi sistemik.

Di Lagos dan sebagian besar wilayah Afrika Sub-Sahara, terdapat kekurangan yang terjadi dalam dua arah: akses terhadap pemeriksaan skrining dan akses terhadap pengobatan ketika tekanan darah tinggi terdiagnosis. Inilah tempat di mana perubahan sistematis sangat diperlukan. Nigeria membutuhkan sistem kesehatan terintegrasi yang mengurangi pembayaran dari kantong, menempatkan pemeriksaan rutin dalam layanan primer, serta memungkinkan tenaga kesehatan masyarakat untuk melakukan skrining, merujuk, dan memantau pasien mereka.

Terdapat obat-obatan yang telah terbukti efektif dalam mengontrol tekanan darah dan telah habis masa patennya. Obat-obatan tersebut harus dapat diperoleh dengan biaya yang wajar.