Karımın sklerodermasında akciğer tutulması çıktı, nintedanib mi tocilizumab mı? FVC takibi nasıl işliyor?

Arkadaşlar, birkaç aydır aklımda bir süru soru dönüştü de net bir cevap bulamadım, bir de size danışayım dedim. Karıma yaklaşık 1 yıl önce sistemik sklerozma tanısı kondu, başta ellerinde/ yüzünde deri incelmesi, soğukta beyazlayıp morarması vardı ama atladık gittik. Son rutin kontrolda akciğerlerde interstisyel tutulma yakalanmış, DST’ye bakınca hafif-orta derecede bir kalınlaşma var. FVC değerimiz şu an %72 civarında, DLCO biraz düşükmüş.

Tedaviye nintedanib başlandı ama doktorla konuşurken tocilizumab seçeneğinden de bahsetti. İnterneti karıştırdım ama ikisinin farkını, hangisinin ne zaman tercih edildiğini tam oturtamadım. Özellikle FVC’nin düşüş hızı bu tedavi seçiminde ne kadar belirleyici? İki ilaç birlikte kullanılabilir mi, yoksa tek başına mı gidilecek? Deneyimi olan, kendi sürecini yaşayan var mı? Teşekkürler şimdiden.