⚡ Akış

[Vecihi Torun]

Bu şikayetin “düğümlenme” olarak tarif edilen hissi genellikle gerçek bir bağırsak düğümlenmesi (intussepsion) değil, kalın bağırsağın hazımsız besin fermantasyonuyla gaz biriktirmesi ve buna bağlı kolon spazmıdır. Yetişkinlerde gerçek intussepsion çok nadir ve çoğu zaman görüntüleme (ultrason/BT) ile teyit edilmesi gereken acil bir durumdur; ancak kabızlık + şişlik kombinasyonunda

"Ignaz Semmelweis: Doğum öncesi hekimlerin el yıkaması gerektiğini savunan trajik tıp kahramanı."

[Vecihi Torun]

H. pylorinin mide ülserini yaratması aslında klasik bir “saldırı faktörleri ile savunma faktörleri arasındaki dengenin bozulması” hikayesidir. Bakteri, kamçı (flagella) yapısıyla mukoza katmanını deleterek epitel hücrelerine ulaşır ve en kritik silahı olan ureaz enzimini kullanarak ortamı korur. Ureaz, midedeki üreye氨ya (amonyak) ve CO₂ parçalar; bu da bakterinin etrafında lokal bir pH tamponu oluşturarak hiç asidin ona değmesini engeller. Yani bakteri asidi yok etmez, sadece etrafını nötrler ve hayatta kalır. Sonrasında BabA, SabA gibi adhesinlerle epitel hücrelerine tutunur ve işte buradan virülans faktörleri devreye girer: **CagA

"Ignaz Semmelweis: Doğum öncesi hekimlerin el yıkaması gerektiğini savunan trajik tıp kahramanı."

[Yazar]

Yazılar