Erken İleri Tedavinin Hidradenitis Suppurativa’daki Önemi Deneyimden Alınıyor

İleri terapiyi hidradenitis suppurativada (HS) erken başlatmak, hastalığın ilerlemesini, doku yıkımını ve ileri evredeki ameliyatın yol açtığı yükü azaltabilir. Bu görüşü Detroit’teki Michigan Üniversitesi’nde dermatoloji bölümünde kıdemli hekim olarak çalışan Iltefat Hamzavi paylaştı.

Michigan’daki Henry Ford Sağlık Sisteminin Dermatology Departmanı’nda senior staff physician olan Hamzavi, HCPLive’a verdiği röportajda klinik deneyimlerde öne çıkan ancak ana çalışmaların birincil sonuçlarında tam olarak yer almayan hastalar için önemli çıktılar hakkında konuştu.

Hamzavi, 10 Ekim’de Nevada eyaletinin Las Vegas şehrinde düzenlenen konferansta “Erken İleri Tedavinin Neden Bu Kadar Önemli: Deneyimler ve Birincil Sonuç Dışında” başlıklı bir oturum sundu. Oturumu Gary Goldenberg yönetti; Natasha Atanaskova Mesinkovska ve Alexandra K. Golant da panelde yer aldı.

Hamzavi, HS’nin ağrılı nodüllerden kronik drenajla giden sinüs tünellerine ve ciddi doku yıkımına nasıl ilerlediğini anlattı. Erken tedavinin amacı bu ilerlemeyi durdurmak, skar oluşumunu ve tünel oluşumunu önlemek ve ağrı ile iltihaplanma nedeniyle kaybedilen günleri azaltmaktır.

Aynı zamanda aile etkinlikleri veya iş fırsatları gibi yaşam olaylarından elini çeken hastaların psikososyal yükünü de ele alınması gereken önemli bir sonuç olarak değerlendirdi.

Sinüs tünelleri iltihaplandığında enflamatuar infiltratın değiştiğini gösteren Henry Ford ve diğer merkezlerden gelen araştırmalara atıfta bulunan Hamzavi, erken tedavinin bu ameliyat yükünü azaltabileceğini belirtti.

Hastalar için önemli olan ancak klinik deneyimlerde yeterince yer bulmayan birçok çıktının bulunduğunu vurgulayan Hamzavi, yorgunluğun HS hastaları için ciddi bir sorun olduğunu, tedaviye yanıt hızının ise şiddetli ağrı yaşayanlar için büyük önem taşıdığını söyledi.

Eğer kasığa giren sıcak bir demir çubuğunuz varsa, bunun ne kadar kısa sürede durmasını isteriz. Dermatoloğunuza gidip ‘3 ay sürecek’ derseniz, bu yeterli değildir.

Iltefat Hamzavi

Laboratuvar sonuçlarına göre biyolojikler en iyi koşullarda bile hastaların yaklaşık yüzde 60’ında işe yarıyor. Açık klinik sorular arasında doğru ileri terapiyin uygun zamanda seçilmesi ve diğer tedavilerin ne zaman ekleneceğine karar verilmesi yer alıyor.

Bu özeti dil bilgisi ve açıklık açısından yapay zeka araçları kullanılarak düzenlenmiştir. Hamzavi, AbbVie, Pfizer, Incyte, UCB, Boehringer Ingelheim, Sonoma, Merck, Takeda, Teva, Novartis, Janssen, Avita, Galderma, Vimela ve Almirall için danışman; Pfizer, Incyte, Avita, L’Oréal/La Roche-Posay, ITN ve AbbVie için araştırmacı; ayrıca Hidradenitis Suppurativa ve Global Vitiligo vakfının yönetim kurulu üyesi ve eski başkanıdır.