Klinik Remisyon ve Endoskopik Yanıtta Farklılık

İç içe geçme (propensity) puanıyla eşleştirilmiş verilerde, sklerozlaşmış bağırsak tutulumu olan Crohn hastalığındaki hastalarda subcutaneous (SC) infliximabın 54. haftada endoskopik yanıt oranı %65,7 iken intravenous (IV) infliximabda bu oran %27,1 olarak bulundu.

Icahn School of Medicine at Mount Sinai’den Marla Dubinsky, MD iletilmiş Crohn hastalığı (ileum tutulumu) olan hastalarda SC infliximabın, IV infliximaba göre daha yüksek klinik remisyon ve daha iyi endoskopik sonuçlarla ilişkili olduğunu belirtti. Bulgular, 4 kayıtlama denemesinden elde edilen veri seviyesinde verilerin iç içe geçme puanıyla eşleştirilmiş analizine dayanıyor.

Dublin, bulguların Nashville, Tennessee’de düzenlenen American College of Gastroenterology (ACG) 2026 Annual Scientific Meeting‘de sunulduğunu kaydetti.

Klinik Remisyon ve Endoskopik Yanıtta Farklılık

Eşleştirilmemiş popülasyonda, SC infliximabın 54. haftada klinik remisyon (%76,0’a karşı %55,8; P = .003), endoskopik yanıt (%66,7’ye karşı %32,7; P <.001) ve endoskopik remisyon (%41,7’ye karşı %18,3; P <.001) oranlarının IV infliximaba göre daha yüksek olduğu bulundu.

Eşlendikten sonra bu farklılıklar klinik remisyon (%71,4’e karşı %51,4; P = .023), endoskopik yanıt (%65,7’ye karşı %27,1; P <.001) ve endoskopic remisyon (%41,4’e karşı %17,1; P = .003) için devam etti.

Tek başına ileal (L1) hastalığı olan 45 eşleştirilmiş hastada, SC infliximabın endoskopik yanıtı daha yüksekti (%52,2’ye karşı %18,2; P = .029). Endoskopic remisyon (%47,8’e karşı %18,2; P = .057) ve klinik remisyon (%56,5’e karşı %40,9; P = .376), SC infliximabı sayısal olarak destekledi ancak istatistiksel anlamlılığa ulaşmadı.

Eczaneye Erişim Rolü

Her iki tedavi grubunda da endoskopik yanıt veren hastaların, yanıt vermeyenlere göre daha yüksek kararlı durum serum infliximab konsantrasyonlarına sahip olduğu bulundu. Medyan konsantrasyonlar SC ile tedavi edilen hastalarda 15,6’ya karşı 10,6 (P = .007) ve IV ile tedavi edilen hastalarda 5,3’e karşı 1,7 (P = .037) olarak hesaplandı.

Araştırmacılar, bulguların önemli bir kanıt açığını ele aldığını ve bunları doğrulamak için prospektif çalışmalar çağrısında bulunduğunu belirtti.