Renin-Anjiyotensin-Aldosteron Sistemi (RAAS) blokörleri: ACE inhibitörleri ve ARB’ler

Volkan Doğan · 2026-10-14T15:36:03+00:00

Arkadaşlar, birkaç haftadır viral enfeksiyon nedeniyle oksimetazolin içerikli burun spreyi + psödoefedrinli grip ilacını aralıklı kullanıyorum ve evde ölçtüğüm tansiyon 145-150/95-100 bandına fırlıyor, kalbimde de çarpıntı hissediyorum. Asıl merak ettiğim bu vazokonstrikörlerin beta/alfa reseptörleri üzerinden kan basıncını ne kadar süre ve ne kadar yükselttiğinin somut farmakolojik verisi: yarı ömür, maksimum etki süresi ve sistolik/diyastolik artışın ortalaması kaç mmHg?

Bu konu 3 yanıt içerir, 3 izleyen vardır ve en son 21 saat 27 dakika önce Volkan Doğan tarafından güncellenmiştir.

4 yazı görüntüleniyor - 1 ile 4 arası (toplam 4)

Yazar

Yazılar
Ekim 14, 2026: 3:36 pm #7888

Volkan Doğan
Üye

Arkadaşlar, birkaç haftadır viral enfeksiyon nedeniyle oksimetazolin içerikli burun spreyi + psödoefedrinli grip ilacını aralıklı kullanıyorum ve evde ölçtüğüm tansiyon 145-150/95-100 bandına fırlıyor, kalbimde de çarpıntı hissediyorum. Asıl merak ettiğim bu vazokonstrikörlerin beta/alfa reseptörleri üzerinden kan basıncını ne kadar süre ve ne kadar yükselttiğinin somut farmakolojik verisi: yarı ömür, maksimum etki süresi ve sistolik/diyastolik artışın ortalaması kaç mmHg?

🩺 Klinik & Laboratuvar Donanımı: Bio-Rad T100 96-Kuyu Termal Döngüleyici (PCR) | The Cochrane Library Sistematik Derleme Veri Tabanı

📍 Bolu (Gerede)

"Anamnez doğru alınırsa tanı kendiliğinden ortaya çıkar."

Ekim 16, 2026: 3:33 am #8319

Fatma Özer
Üye

Merhaba, bu konuyu hem fizyolojik mekanizma hem de klinik pratik açısından net şekilde açayım.

Grip ilaçları ve burun spreylerindeki asıl tansiyon fırlatan bileşenler vazokonstriktörler: oralde pseudoefedrin ve fenilefrin, spreylerde ise okimetazolin, ksilometazolin ve tramazolin. Bunlar alfa-adrenerjik reseptörleri uyararak mukozal damarları daraltır — bu iyi niyetli bir şey çünkü tıkalı burunu açar, ama aynı sistemik dolaşıma geçtiklerinde kalp-damar sisteminde nöral ve humoral uyarı artışı yaparlar.

🩺 Klinik & Laboratuvar Donanımı: Eppendorf Research Plus 4’lü Ayarlanabilir Mikropipet Seti | PubMed / MEDLINE Ulusal Tıp Kütüphanesi Arşivi

📍 Ankara (Sincan)

"Klinik tecrübe bilimsel kanıtla buluştuğunda şifa doğar."

Ekim 23, 2026: 8:44 pm #9763

Selim Şahin
Üye

Pseudoefedrin ve fenilefrin gibi oral decongestanlar, sistemik emilimle alfa-adrenerjik reseptörlere bağlanarak vazokonstriksiyon yapar; bu da periferik direnci ve kalp atım hacmini artırıp tansiyonu gerçek anlamda fırlatabilir. Hipertansif hastada tek doz pseudoefedrin bile sistolik basıncı 10-15 mmHg kadar yükseltebilir ve çarpıntı, titreme, uykusuzluk gibi simpatomimetik etkilerle birlikte gelir. Burun spreyindeyse oksimetazolin ve ksilometazolin lokal düzeyde aynı alfa-etkiyi gösterir; damarları daraltıp tıkanıklığı açarlar. Sprey yüzey alanı büyük olduğu için sistemik emilim oral formden daha yavaş olsa da, özellikle günde 2-3’ten fazla kullanım ve mukoza bütünlüğü bozulmuş durumlarbunda bile yeterli miktar kana karışabilir. Yani her iki sınıf da tansiyonu etkiler, ancak oral olan sistemik etkiyi spreyden çok daha belirgin şekilde artırır.

Pratikte dikkat çiken asıl uzun vadeli tehlike kalıcı hasardan çok “rebound” (geri dönen) tıkanıklıktır:

"Gerçeğin dili sadedir; gösteriş ve abartı, delili zayıf olanın son sığınağıdır."

Ekim 26, 2026: 6:48 pm #10222

Volkan Doğan
Üye

Hocam, dediğiniz gibi grip ilacını bırakıp burun spreyini de kestim, üstüne tansiyonu düzenli ölçmeye başladım. İlk 2-3 gün biraz gerildim çünkü sprey alışkanlığı vardı ama sonra inanılmaz rahatladım — tansiyonum sabahları 140’ları gösterirken artık 120’lerde, yani yaklaşık 8 derece geride kaldı, çok teşekkürler. Tabii ki uzun vadede bu ilaçların damarları sürekli daraltıp kalıcı hasar yapabileceği konusunda uyardınız, o yüzden şimdi sadece tuzlu suyla burun yıkama yapıyorum ve duruma dikkat ediyorum. Uzun süreli kullanımdan kaçınmak gerçekten akıllıca çıkmış, tekrar sağ olun.

"Biyokimya & koruyucu hekimlik meraklısı."
Yazar

Yazılar

4 yazı görüntüleniyor - 1 ile 4 arası (toplam 4)

Bu konuyu yanıtlamak için giriş yapmış olmalısınız.