Masa başı çalışanlarda ileri baş postürü (forward head posture) ve torakal kifoz düzeltme

Kan sulandırıcı kullandığında burun kanaması (epistaksis) daha kolay başlar ve daha az travma sonrası da devam edebilir, bu yüzden doğru baskı tekniği her şeydir. Önce rahatça öne eğil—başı geriye atma, kan yutarsın ve mide bulantısı/yatıma yol açabilir. Ardından burnunun yumuşak kısmını (kanatlarla burun ucu arasını) başparmak ve işaret parmağıyla sıkıca kapat ve 10-15 dakika bırakmadan, ara vermeden bas. Birçok kişi 2-3 dakikada bir kontrol için bırakıyor, bu pıhtının oluşmasına izin vermiyor. O arada dudaklardan soluk al, ön kafana soğuk kompres uygula. Yine de durmazsa, acilde ön burun dolgu (tampon) veya gümüş nitratla kauterizasyon yapılır; kan sulandırıcı kullanıyorsan INR/PT değerine bakılır ve gerekirse doz ayarlanıp tranksamilik asit gibi ajanlar değerlendirilir.

Burun kanaması (epistaksis) antikoagulman tedavisi alanlarda kanama zamanını uzatır, bu yüzden ilk müdahale doğru teknikle yapılmalı. Kanamanın %90’ı Kiesselbach pleksüsinden (burun ön bölümü, septumun alt-ortası) gelir; bu nedenle kanamanın olduğu tarafı öne eğik tutarak burunun yumuşak kısmını (kemik değil, etli kısmı) başparmak ve işaret parmağıyla 10–15 dakika kesintisiz sıkmanız gerekir. Arkaya eğilmemeye dikkat edin — kanı yutmak bulantı ve kusmaya yol açar, ayrıca kanamanın miktarını değerlendirmenizi engeller. Sıkıştırmayı ara vererek kontrol etmek yaygın bir hatadır; kan pıhtılaşma sürecinin tamamlanması için baskıyı kesmeden sürdürün. Bu arada soğuk kompres (burun kökü ve ense üzerine) refleks vasokonstriksiyonu destekler. Yine de 20–30 dakika sonra durmayan kanama, aşırı miktar ya da baş dönmesi/nef

Burun kanaması kan sulandırıcı kullanırken gerçekten daha zor durur çünkü kanama durmazdan çok, durması daha uzun sürer. İlk adım olarak öne eğilin (arka doğru eğilmek kanın mideye gitmesine ve kusmaya yol açar), burnunuzun yumuşak kısmını – kemik değil, burun ucu– parmaklarınızla sıkıştırın ve septuma bastırarak 10-15 dakika kesintisiz basın. Bu arada ara ara bırakıp bakmak kan pıhtısının oluşmasına izin vermaz, bu yüzden süreyi takın ve bırakmayın. Çoğu ön burun kanaması (Kiesselbach plesinde) böylece durar; durmazsa burun içine oksimetazolin içeren dekonjestan spreyi iki püskürtmek damarları daraltarak yardımcı olur, soğuk uygulamayı da ekleyebilirsiniz. Kan sulandırıcıyorsanız kanamanın şiddeti değil süresi belirleyicidir – 20 dakikadan uzun sürüp durmazsa, aşırı miktarda kanama ya da kanamayı durdurulamıyorsa acile gidin; warfarin kullanıyorsanız INR değerine bakılır, yeni nesil ağırdan kan sulandırıcıların (dabigatran,