Yağ ve Şeker Açısından Zengin Diyetler Sınır Tanımlı Kişilik Bozukluğu Olanlarda İmpulsiviteyle İlişkilendiriliyor

Chicago çevresinde sınırda kişilik bozukluğu (BPD) olan yetişkinlerde yapılan bir çalışma, hem doymuş yağ hem de ek şeker açısından yüksek beslenilen kişilerin, düşünmeden eyleme geçme eğilimi olan daha yüksek motor dürtüsellik bildirdiğini buldu. Daha yüksek doymuş yağ alımı ayrıca bir kumar görevinde daha fazla risk alma ile ilişkilendirildi, ancak beslenme BPD belirtilerinin genel şiddeti ile ilişkilendirilmedi. Makale Nutritional Psychiatry dergisinde yayımlandı.

Sırda kişilik bozukluğu veya BPD, yoğun duygular, kararsız ilişkiler, öz-görüntüde zorluklar ve dürtüsel davranışlarla karakterize edilen bir ruh sağlığı durumudur. BPD’li kişiler duygularını düzenlemede zorlanabilir ve aşırı harcama, madde kötüye kullanımı veya aşırı yeme gibi riskli davranışlara başvurabilir. Uzman psikoterapi yardımcı olabilir, ancak BPD’li yetişkinlerin yaklaşık yarısı buna yanıt vermez; bu da ek yaklaşımlara ihtiyaç olduğunu vurgular.

Olası ama çoğunlukla göz ardı edilen önemli bir faktör beslenmedir. Araştırmalar, işlenmiş gıdalarda yaygın olan doymuş yağ ve ek şeker açısından yüksek beslenmelerini daha yüksek dürtüsellikle ilişkilendirmiştir. Bu tür gıdalar aynı zamanda beynin ödül sistemini ve iltihabi süreçleri etkileyerek insanların duyguları nasıl deneyimlediği ve yönettiğini etkileyebilir.

Bu arada, kişiler stres veya olumsuz duygulara yanıt olarak yüksek lezzetli gıdalara dönebilir; bu da beslenme ile psikolojik işlev arasındaki ilişkinin iki yönlü olabileceğini düşündürür. BPD’de beslenme üzerine sınırlı araştırma olsa da, bir çalışma BPD’li kadınların sağlıklı kontrol gruplarına kıyasla daha az omega-3 yağ asidi ve Akdeniz beslenmesinin tipik gıdalarından daha az tükettiklerini buldu İki klinik denemede, omega-3 takviyelerinin valproik asit adlı ilaçla birleşmesi bazı BPD belirtilerini, özellikle öfkeyi azaltmış görülmüştür.

Chicago Üniversitesi’nden çalışma yazarları Sophie Boutouis ve Jon E. Grant, doymuş yağ ve ek şeker tüketimi ile sınırda kişilik bozukluğu (BPD) belirtileri arasındaki ilişkiyi, ayrıca demografik gruplar arasındaki diyet farklarını incelemek istedi. Daha yüksek doymuş yağ ve ek şeker alımının, daha şiddetli BPD belirtileri, daha fazla eşlik eden psikiyatrik bozukluklar, daha kötü karar verme ve daha yüksek dürtüsellikle ilişkili olabileceğini varsaydılar.

Katılımcılar, BPD tedavisi olarak antipsikotik lumateperone test eden bir klinik denemeye kayıtlı Chicago çevresindeki yetişkinlerdi. Katılmak için 18 ile 65 yaşları arasında olmaları, BPD’ye yönelik birincil bir tanıları olması ve belirtilerin belirli bir şiddet eşiğinin üzerinde olması gerekiyordu; şizofreni, bipolar I bozukluğu veya orta ya da şiddetli madde kullanım bozukluğu olan kişiler hariç tutuldu. Analiz, tedavi başlamadan önce denemenin ilk ziyaretinde toplanan verileri kullandı.

60 uygun katılımcının 57’si diyet anketini tamamladı ve analize dahil edildi. Ortalama yaşları 32’ydi, yaklaşık %72’si kadındı ve yaklaşık yarısı kendini beyaz olarak tanımladı.

Katılımcılar, Geçmiş Yıl İçin Yağ ve Serbest Şeker – Kısa Anket’i kullanarak son bir yılda doymuş yağ ve ek şeker bakımından yüksek çeşitli yiyecekleri ne kadar sıklıkla tükettiklerini bildirdiler; bu anket, doymuş yağ bakımından yüksek yiyecekler, ek şeker bakımından yüksek yiyecekler ve her iki açıdan da yüksek yiyecekler için ayrı skorlar üretiyor. Ayrıca Barratt Dürtüsellik Ölçeği ve Cambridge Kumar Oyunu’nu tamamladılar; bu, karar vermenin bilgisayarlaştırılmış bir testi olup risk alma, katılımcıların bahsettikleri puan sayısı ile ölçülüyor. Klinik görevliler, Mini-International Neuropsychiatric Interview kullanarak eşlik eden psikiyatrik bozuklukları ve intihar düşüncelerini değerlendirdi ve son bir hafta için BPD belirtilerinin şiddetini derecelendirdi.

Yaş, ırk, depresyon ve intihar düşünceleri dikkate alındığında, daha çok doymuş yağ tüketen katılımcılar kumar oyununda daha çok bahis oynayarak daha yüksek risk alma eğilimi gösterdi. Yaş dikkate alındığında hem doymuş hem de ek şeker açısından yüksek beslenenlerin motor dürtüsellik açısından daha yüksek değer bildirme eğilimi vardı. Ek şeker tüketimi baş başına dürtüsellik, karar verme veya belirtiler ölçümlerinden hiçbirleriyle ilişkilendirilmedi.

Ana hipotezin aksine, beslenme BPD belirtilerinin genel şiddeti, dürtüselliğin diğer yönleri veya karar vermenin diğer yönleriyle ilişkilendirilmedi. Araştırmacılar, beslenmenin geçmiş yıla ait belirtilerin şiddetinin ise geçmiş aya ait ölçüldüğünü, bunun bağlantının ortaya çıkmamasını açıklamaya yardımcı olabileceğini belirtiyor.

Araştırmacılar ayrıca demografik farklar da buldu. Siyahı katılımcılar, birkaç başka gruptan katılımcıdan daha çok doymuş yağ tükettiklerini bildirdi; hem yağ hem de şeker açısından yüksek beslenenler daha yaşlı olma eğilimi gösterdi. Depresyonu veya yakın zamanda intihar düşüncesi olmayan katılımcılar, bu durumları olanlara göre daha çok doymuş yağ tükettiklerini bildirdi; madde kullanım bozukluğu olanlar ise daha az ek şeker tükettiklerini bildirdi.

“Geçmiş yıldaki doymuş yağ ve ek şeker tüketimi, BPD ile ilişkili alanlarla (yani dürtüsellik, risk alma davranışı) ilişkilendirilebilir. Nedenselliğin bu çalışmanın kesitsel tasarımından dolayı çıkarılamaması nedeniyle, gelecekteki araştırmalar beslenmedeki iyileşmelerin BPD belirtilerinde azalmaya yol açıp açmayacağını incelemelidir,” diyerek çalışma yazarları sonuçlandı.

Çalışma, BPD’ye dair bilimsel anlayışa katkı sağlıyor. Ancak çalışmanın, klinik bir denlemede tedavi arayan nispeten küçük bir katılımcı grubu üzerinde yürütüldüğü ve diğer gruplardaki sonuçların farklı olabileceği belirtilmelidir. Çalışma ayrıca katılımcıların ilaç veya psikoterapi durumunu incelemedi ve yazarların belirttiği gibi kesitsel tasarımı nedensel çıkarımlara izin vermiyor.

Bu nedenle, yüksek yağ ve şeker tüketiminin dürtüselliklere yol açıp açmadığı yoksa dürtüselliğin insanları bu tür besinlerden daha fazla yemeye yönlendirip yönlendirmediği hâlâ bilinmemektedir. Çalışmada ölçülmeyen kütle indeksi veya fiziksel aktivite gibi diğer faktörler de rol oynayabilir. Beslenme bir yıl boyunca katılımcıların kendi bildirmesiyle kaydedildiğinden, bunu doğru şekilde hatırlamak zor olabilir ve katılımcılar sağlıksız besinleri aşırı az bildirmiş olabilir.

“Borderline kişilik bozukluğu olan yetişkinlerde diyet yağ ve şeker tüketimi ile dürtüsellik arasındaki ilişkiler” başlıklı makale, Sophie Boutouis ve Jon E. Grant tarafından kaleme alındı.