Bilim insanları, insanların yürüme şeklindeki basit bir değişikliğin diz artritinin ağrısını reçeteli ilaçlarla aynı ölçüde rahatlatabileğini—ayrıca kıkırdak yıkımını da yavaşlatabileceğini bildiriyor.
Dört yaşından büyük insanların yaklaşık çeyreği, eklem yumuşatıcı kıkırdakların bozulmasından kaynaklanan ağrılı osteoartritle karşılaşıyor—ve şu anda bu hasarı geri döndürmenin bir yolu yok. Tek seçenek, ilaçlarla ağrıyı yönetmek ve nihayetinde eklem değişimi.
şimdi araştırmacılar=”” başka=”” bir=”” eğitimi.<=”” gösteriyorlar:=”” new=”” p=”” potansiyelini=”” seçeneğin=”” stanford’dan=”” utah=”” ve=”” yeniden=”” york=”” yürüme=”” üniversitesi=”” üniversitesi,=””>

Kritik olan şu ki, bu katılımcılar ayrıca o dönemde placebo (sahte) tedavi alan bir grupla karşılaştırıldığında daha az diz kıkırdak yıkımı da gösterdi.
“Osteoartriti olan insanlar için dizlerindeki yüklerin artmasının ilerlemeyi hızlandırdığını ve ayak açısının değiştirilmesinin diz yükünü azaltabileceğini biliyoruz,” Scott Uhlrich, Utah’ta makine mühendisliği asistan profesörü.
“Ancak, bunların etkili olduğunu gösteren rastgele, placebo kontrollü çalışmalar yapılmadı.”
Yürüme yeniden eğitimi için kişiselleştirilmiş bir yaklaşım
Milletlerarası Sağlık Enstitülerinin (National Institutes of Health) desteğiyle araştırmacılar özellikle dizin medial kompartmanında—bacakın iç kısmında—hafif ile orta dereceli osteoartriti olan hastalara bakıyordu; bu kısım, lateral, yani dış kısımdan daha fazla yük taşıma eğilimindedir.
Bu osteoartrit türü en yaygın olandır, ancak dizin medial tarafındaki yükü azaltmak için ideal ayak açısı, kişinin doğal yürüme biçimine ve yeni yürüme düzenini benimsediğinde bunun nasıl değiştiğine göre kişiden kişiye farklılık gösterir.
“Önceki çalışmalar tüm bireylere aynı müdahaleyi uyguladı ve bu da bazı bireylerin eklem yükünü azaltmamasına, hatta arttırmasına yol açtı,” dedi Uhlrich. “Her bireyin yeni yürüme düzenini seçmek için kişiselleştirilmiş bir yaklaşım kullandık; bu, bireylerin dizlerini ne kadar rahatlatabildiklerini iyileştirdi ve muhtemelen gördüğümüz ağrı ve kıkırdak üzerindeki olumlu etkiye katkı sağladı.”
İlk iki ziyaretlerinde katılımcılar bir temel (baseline) MRI çekildi ve hareket yakalama kameraları yürüme mekaniklerini kaydederken basınca duyarlı bir koşu bandında yürümeyi pratik etti. Bu, araştırmacıların hastanın ayağını içe ya da dışa döndürmenin daha fazla yükü azaltıp azaltmayacağını ve 5 derece mi yoksa 10 derece ayarın mı ideal olacağını belirlemesini sağladı.
İlk giriş seanslarının ardından, 68 katılımcının yarısı placebo etkisini kontrol etmek için sahte tedavi grubuna ayrıldı; burada reçete edilen ayak açıları aslında doğal yürüme biçimleriyle tamamen aynıydı.
Bir yıl sonra tüm katılımcılar diz ağrısındaki deneyimlerini kendileri bildirdi ve diz kıkırdaklarına yapılan hasarı nicel olarak değerlendirmek için ikinci bir MRI çektirdi.
“Placebo grubuna göre bildirilen ağrı azalması, ibuprofen gibi reçetesiz ilaçlardan ya da oxycontin gibi bir morfinden bekleyeceğiniz şeyin arasında bir yere sahipti,” dedi Uhlrich. “MRI’larla birlikte, müdahale grubunda kıkırdak sağlığının bir göstergesi olan yıkımın daha yavaş ilerlediğini de gördük; bu oldukça heyecan vericiydi.”
Etkinliğin nicel ölçümlerinin ötesinde, çalışmaya katılanlar hem yaklaşım hem de sonuçlardan büyük ilgi gösterdi. Bir katılımcı şunu söyledi: “Bir ilaç almama ya da bir alet takmam gerekmiyor… Bu artık vücudumun geri kalan günlerim boyunca yanımda olacak bir parçası, bu yüzden çok heyecanlıyım.”
Katılımcıların müdahaleye uzun süreli uyum gösterme yeteneği, potansiyel avantajlarından biri.
“Özellikle 30’larında, 40’larında ya da 50’lerinde olan insanlar için osteoartrit, eklem değişimi önerilmeden önce onlarca yıllık ağrı yönetimi anlamına gelebilir,” dedi Uhrlich. “Bu müdahale, o büyük tedavi açığını doldurabilir.”
DİŞ ARTRİTİNDE DAHA FAZLA DEYIŞIKLIK:
• Yaşlanma İlaçı Diz Kıkırdaklarını Yeniden Büyütüyor: Diz Değişimlerine Son Verebilecek Büyük Buluş
• Hayvan Üzerindeki Tedavilerin Ardından Basit Bir Enjeksiyon, Aylar İçinde Osteoartriti Geri Döndürme Umutu Veriyor
Çalışma nasıl yürütüldü
Her iki gruptan da katılımcılar, altı haftalık eğitim seansları için laboratuvara geri döndü; burada, koşu bandında yürürken reçete ayak açısını korumalarına yardımcı olan—bacağın ön kısmına takılan bir cihazdan gelen titreşimler—biyofeedback aldılar. Altı kişilik eğitim döneminin ardından katılımcılara yeni yürüme biçimlerini günde en az 20 dakika, doğal hale gelene kadar pratik etmeleri önerildi. Periyodik takip ziyaretleri, katılımcıların ortalamaya göre reçete ayak açısına bir derece içinde uyum gösterdiklerini gösterdi.
Ancak ekip, bu müdahalenin klinik olarak uygulanabilmesinden önce yürüme yeniden eğitimi sürecinin sadeleştirilmesi gerektiğini açıkladı; böylece nihayetinde fizik tedavi kliniğinde reçete edilebilir ve yeniden eğitim, insanlar mahallelerinde gezmeye giderken gerçekleşebilir.
Gelecek çalışmalara katılmak isteyenler, Movement Bioengineering Lab‘na bu web formunu doldurarak Scott Uhlrich ile iletişime geçebilir. bu web formunu doldurarak.
AĞRI RAHATLATMASI İÇİN BU İPUCU Arkadaşlarına Sosyal Medyaya At…
Bu gelişme hakkında düşüncelerinizi, donanım deneyimlerinizi veya sorularınızı Topluluk Forumumuzda paylaşın.
Foruma Katıl & Yanıtla ➔

OKUYUCU TOPLULUĞU
0 değerlendirme
Deneyimlerinizi paylaşabilirsiniz; tanı, tedavi veya acil durum için yorumlar yerine sağlık uzmanına başvurun.