Periodontit, dişleri destekleyen doku ve kemiği hasara uğratabilen ciddi bir diş eti hastalığıdır.
Geçmişteki çalışmalar, periodontiti olan kişilerin kardiyovasküler hastalıklar da dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarına yakalanma riskinin arttığını göstermiştir.
Yeni bir araştırma, periodontit ile kalsifik aort kapak stenozu (KAS) olarak bilinen bir kalp rahatsızlığı arasında bir bağlantı olduğunu ortaya koymuştur.
Dünya Sağlık Örgütü‘ne (DSÖ) göre, dünya genelinde yaklaşık 700 milyon insan şiddetli diş eti hastalığıyla yaşamaktadır.
Diş eti hastalığının farklı türleri vardır ve bunlar dişler, diş etleri ve çevresindeki dokuları etkileyen inflamatuar durumlardır. Periodontitin bir türü olan diş eti hastalığı, dişleri destekleyen doku ve kemiğe zarar verebilir.
Periodontiti olan kişilerde, bakteriler diş etlerinden kana karışarak vücudun diğer bölgelerine ulaşabilir. Geçmişteki çalışmalar, periodontiti olan kişilerin romatoid artrit, zatürre, diyabet, Alzheimer hastalığı ve kardiyovasküler hastalıklar gibi çeşitli sağlık sorunlarına yakalanma riskinin arttığını göstermiştir.
Amerikan Kalp Derneği’nin Temel Kardiyovasküler Bilimler Bilimsel Oturumları 2026’da sunulan yeni bir araştırmada, periodontit ile kalsifik aort kapak stenozu (KAS) olarak bilinen bir kalp rahatsızlığı arasında bağlantı olduğu bulunmuştur. KAS, kalpten vücudun geri kalanına kan akışını engelleyebilir.
Araştırmacılar, bu çalışmada insan kalp dokusu ve fare modeli kullanarak periodontit ile KAS arasındaki potansiyel bağlantıyı araştırmıştır.
“KAS, yaşlı yetişkinlerde en sık görülen kapak hastalığıdır ve 65 yaşın üzerindeki kişilerin yaklaşık %2-7’sini etkiler,” şeklinde açıklama yapan Fuwai Hastanesi Kardiyoloji Bölümü doktora adayı Chenyang Li, “Mevcut tedavilerle KAS’ın ilerlemesini önlemek veya yavaşlatmak mümkün değildir. Bu nedenle, modifiye edilebilir risk faktörlerini belirlemek ve kapak kalsifikasyonunu tetikleyen mekanizmaları anlamak, yeni tedavi fırsatları yaratabilir ve invazif müdahalelerin gerekliliğini azaltabilir.”
Li ve ekibi, kronik inflamasyonun KAS’ın önemli bir nedeni olduğu bilindiğinden, periodontit ile KAS arasındaki potansiyel bağlantıyı araştırmayı amaçlamıştır. Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), diş eti hastalığının başlıca nedenlerinden biridir ve genellikle ağız hijyeninin kötü olduğu kişilerde bulunur. Ayrıca, kardiyovasküler hastalıklarla ilişkilendirilmiştir.
Çalışmanın sonunda, araştırmacılar, farelere tekrar P. gingivalis uygulanması durumunda bakterilerin aort kapaklarında biriktiğini, kapak kalsifikasyonunun arttığını ve aort stenozisi belirtilerinin ortaya çıktığını gözlemlemiştir. Ayrıca, antibiyotik uygulandığında bu etkilerin ortadan kalktığı görülmüştür.
“Bulgularımız, P. gingivalis’in tekrarlayan sistemik maruz kalmanın, KAS gelişimine aktif olarak katkıda bulunabileceğini göstermektedir,” şeklinde açıklama yapan Chenyang Li, “Ayrıca, koruyucu antibiyotik tedavisinin bakterilerin aort kapaklarında birikmesini azalttığını ve kapak kalsifikasyonunu hafiflettiğini gözlemledik. Bu durum, bakteriyel enfeksiyonun hastalık ilerlemesinde rol oynadığına dair kanıtlar sunmaktadır.”
Li, “Ancak, bu çalışma hayvan modellerinde yapıldığı için, sonuçların insanlarda da aynı şekilde geçerli olup olmadığı henüz bilinmemektedir,” şeklinde ekledi. “Bu nedenle, antibiyotiklerin insanlarda KAS’ı önleyip önlemediği konusunda kesin bir yargıya varmak mümkün değildir.”
MemorialCare Heart and Vascular Institute kardiyologlarından Yu-Ming Ni, bu çalışmanın bulgularının, ağız sağlığı ve kardiyovasküler hastalıklar arasındaki bilinen bağlantıları desteklediğini belirtmiştir. “Diş eti hastalığının uzun zamandır ateroskleroz riskini artırdığı bilinmektedir,” şeklinde açıklama yapan Ni, “Kronik inflamasyon, arter duvarlarında yağlı maddelerin birikmesine neden olarak kalp krizi ve felç gibi ciddi olayların riskini artırabilir.”
Ni, bu çalışmanın özellikle diş eti hastalığı ile KAS arasındaki potansiyel bağlantıyı ortaya koymasının önemli olduğunu vurgulamıştır. “Bu durum, inflamasyonun birçok kardiyovasküler hastalıkta merkezi bir rol oynadığına dair daha geniş bir anlayışla uyumludur,” şeklinde eklemiştir.
Aynı zamanda bu çalışmaya katılmayan ağız ve maksillofasiyal cerrah Jason M. Auerbach, bulguların mantıklı olduğunu belirtmiştir. “Ağzın vücudun geri kalanından ayrı olmadığını uzun zamandır biliyoruz,” şeklinde açıklama yapan Auerbach, “Diş eti hastalığı kronik bir inflamasyona neden olur ve bunun genel sağlığı nasıl etkilediğini anlamaya devam ediyoruz.”
Auerbach, bu çalışmanın diş eti hastalığının bakterilerinin aort kapaklarının kalsifikasyonuna katkıda bulunabileceği potansiyel bir yol olduğunu gösterdiğini belirtmiştir. “Bu hala erken aşamadaki bir araştırmadır ve diş eti hastalığının doğrudan KAS’a neden olup olmadığını söylemek mümkün değildir,” şeklinde eklemiştir.
MNT, aynı zamanda bu çalışmaya katılmayan intervensiyonel kardiyolog Craig Basman ile de görüşmüştür. Basman, bu araştırmanın heyecan verici araştırma yolları açtığını belirtmiştir. “Öncelikle, P. gingivalis’in insan popülasyonunda KAS ilerlemesiyle ilişkisi olup olmadığı belirlenmelidir,” şeklinde açıklama yapan Basman, “Eğer böyle bir ilişki varsa, antibiyotik veya anti-inflamatuar ilaçlarla bu durumun önlenip önlenemeyeceği araştırılmalıdır.”
Basman, daha büyük ve uzun süreli çalışmalarla P. gingivalis ile KAS arasındaki ilişkinin doğrulanmasının ve potansiyel tedavi yöntemlerinin araştırılmasının önemli olduğunu vurgulamıştır.
MNT, aynı zamanda bu çalışmaya katılmayan American Academy of Periodontology (AAP) başkanı Ana Becil Giglio ile de görüşmüştür. Giglio, okuyucuların ağız sağlığını iyileştirmek için beş temel adım önererek, diş eti hastalığının önlenmesine katkıda bulunabilecekleri belirtmiştir:
1. Yemeklerden sonra veya günde en az iki kez dişlerinizi, diş etlerinizi ve dilinizi fırçalayın. 2. Dişlerinizin arasındaki boşlukları günlük olarak diş ipi veya başka bir temizleme aracıyla temizleyin. 3. Ağızınızı antibakteriyel bir solüsyonla çalkalayın. 4. Risk faktörlerinizi bilin: Yaş, sigara kullanımı, diyabet, beslenme ve genetik yatkınlık gibi faktörler diş eti hastalığı riskini artırabilir. 5. Yıllık kapsamlı bir diş eti muayenesi için bir periodontiste başvurun.
Giglio, bu bulguların hala önleyici tedbirlerin önemini vurgulayan önemli bir mesajı ilettiğini belirtmiştir. “Periodontistler olarak, bu inflamasyonu teşhis etme ve tedavi etme konusunda özel eğitim almışızdır,” şeklinde eklemiştir.
