Araştırmalar, orta yaş döneminde sigara içmek, diyabet ve yüksek tansiyon gibi üç risk faktöründen kaçınmanın, demans başlangıcını 13 yıla kadar geciktirebileceğini gösteriyor.
Diğer modifiye edilebilir risk faktörleri arasında yüksek kolesterol, fiziksel aktivite eksikliği, işitme kaybı, depresyon ve sosyal izolasyon yer alıyor.
Uzmanlar, bilişsel sağlığı korumak için vasküler sağlığa mümkün olduğunca erken dikkat edilmesi gerektiğini öneriyor.
Sigara içmemek, diyabetten
arındırmak ve normal tansiyona sahip olmak, demansa karşı ek olarak 13 yıl koruma sağlayabilir.
Bu bulgular,
dergisinde yayınlanan yeni bir araştırmaya dayanıyor. NYU Langone Health’taki araştırmacılar, orta yaş dönemindeki risk faktörlerinden kaçınmanın, demans başlangıcını geciktirmeye yardımcı olabileceğini belirledi.
Demans, hafıza kaybı, kafa karışıklığı ve iletişim sorunları gibi belirtilere neden olur. En yaygın demans türü olan
genellikle 65 yaşından sonra ortaya çıkar.
Ancak, yeni araştırmalar, belirli risk faktörlerini yönetmek için atılan adımların, demans gelişimine karşı koruma sağlayabileceğini gösteriyor.
Araştırmacılar, 12.409 katılımcının verilerini inceledi ve yüksek tansiyon (
), diyabet gibi üç risk faktörünü değerlendirdi. Katılımcılar ortalama 26,3 yıl boyunca takip edildi. Bu süre zarfında:
3.008 kişi demansa yakalandı 5.238 kişi demans olmadan öldü
Risk faktörü olmayan kişilerin demansı geliştirme olasılığı daha düşüktü. Tüm risk faktörlerine sahip olanların ise demansı geliştirme olasılığı 2,69 kat daha yüksekti.
Çalışma ayrıca, orta yaş dönemindeki iyi vasküler sağlığın, demanssız yaşam süresini 12,6 yıl uzattığını da buldu. Diyabet, hipertansiyon ve sigara, tümü vasküler hastalıkların risk faktörleridir.
Araştırmanın yazarlarından biri olan
, bu bulgular hakkında Medical News Today’e konuştu. “Bu sonuçlar, kardiyovasküler sağlığın ve beyin sağlığının orta yaş dönemindeki yakın ilişkisini vurguladığı için etkileyici olduğunu düşünüyorum” dedi. “Yüksek tansiyon, diyabet ve sigara, kan damarlarına zarar verebilir, iltihaplanmayı artırabilir ve beynin dayanıklılığını zamanla azaltabilir.”
Ancak Coresh, bu çalışmanın bir gözlem çalışması olduğunu ve bu nedenle belirli koşullardan kaçınmanın bireye tam olarak 13 ek demanssız yıl sağlayacağını kanıtlayamayacağını da belirtti. Çalışma, risk faktörlerinden hiçbiri olmayan kişiler ile tüm üç risk faktörüne sahip olanların karşılaştırılmasına dayanmaktadır ve “demanssız hayatta kalım”, hem demansın zamanlamasını hem de genel yaşam süresini yansıtmaktadır.
Siyah ırk insanlarının beyaz ırktaki kişilere göre daha erken yaşta demansa yakalanma olasılığı daha yüksekti. Apolipoprotein E4 (APOE-e4) gen taşıyanların da APOE-e4 geni taşımayanlara göre daha erken yaşta demansa yakalanma riski vardı. APOE-e4 geni, bilişsel gerilemenin bilinen bir risk faktörüdür.
Çalışma ayrıca, kadınların genellikle erkeklere göre daha uzun süre demans olmadan yaşadığını gösterdi.
, bu konu hakkında Medical News Today’den MNT’ye bilgi verdi. “Bu farkın çoğu, daha düşük demans riski yerine daha düşük ölüm oranından kaynaklanmaktadır. Üç risk faktörüne sahip kadınların ortalama olarak 18,1 yıl demanssız yaşarken erkeklerin 16,6 yıl yaşadığını gördük” dedi.
“Ancak çünkü kadınlar demans riskinin en yüksek olduğu yaşlara kadar yaşıyorlar, yaşam boyu demans riski daha yüksek – verilerimizde %40 kadınlarda ve %33 erkeklerde görülüyor. Bu, ana bulguyla aynı örüntüdür: Ek yıllar, en yüksek risk döneminde eklenir” diye açıkladı.
Diğer demans risk faktörleri nelerdir?
Diyabet, hipertansiyon ve sigara, tek başına demans için tüm risk faktörlerini oluşturmaz. Coresh, dikkate alınması gereken diğer önemli faktörleri de belirtti:
“Fiziksel aktivite, beslenme, uyku, vücut ağırlığı, kolesterol gibi diğer beş faktör de önemlidir. Ayrıca 2024 Lancet Komisyonu, demansa neden olan ve yaklaşık %45’ini oluşturan birçok faktörü belirlemiştir ve bunlar genellikle yaşamın son dönemlerinde ortaya çıkar: işitme kaybı, görme sorunları, sosyal izolasyon, depresyon. Eğitim ve bilişsel aktivite de önemlidir.”
Coresh, risk faktörlerini “mümkün olduğunca erken” yönetmenin önemini vurguladı. “40’lı yaşlarınızda kan basıncınızı ve A1c değerinizi kontrol ettirin ve tedavi etmekten ziyade önlemeye çalışın: düzenli fiziksel aktivite, düşük tuz tüketimi ve kilo kontrolü, kan basıncının yükselmesini engeller” diye önerdi.
“Diyabetin özellikle erken teşhis edilmesi önemlidir çünkü 60 yaşından önce teşhis edilen diyabet, 65 yaşından sonra teşhis edilen diyabete göre daha yüksek bir demans riski taşır, bu nedenle erken teşhis hem iyi kontrolü sağlamak için önemlidir” diye ekledi.
Coresh ayrıca sigaranın bırakılması gerektiğini vurguladı.
Araştırmanın yazarlarından biri olan
, MemorialCare Medical Group’ta uzman doktor ve Healthy Brain Clinic’in baş tıbbi görevlisi olarak, bu bulgular hakkında Medical News Today ile konuştu. “Bu çalışmanın en önemli mesajı, fırsatları vurgulamak olmalı; kesinlik veya suçlama değil” dedi. “Demans riski genellikle azaltılabilir, ancak demansa yakalanan kişilerin durumunun neden olduğu varsayılmamalıdır.”
Son olarak, “Kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için erişilebilir birincil bakım, uygun fiyatlı ilaçlar, sağlıklı beslenme, egzersiz yapmak için güvenli ortamlar, sigarayı bırakma hizmetleri ve vasküler hastalığın eşit şekilde tedavi edilmesi gibi faktörler de önemlidir. Ayrıca bu çalışmanın demansı genel olarak ele aldığına ve özellikle biyolojik olarak doğrulanmış Alzheimer hastalığını içermediğine dikkat etmek gerekir” diye ekledi.
